本病有原发性和继发性两种,但以继发性为多见。常伴有高凝状态(如真性红细胞增多症和癌症)、肠系膜上静脉损伤(外伤、手术、放疗、门-腔静脉分流术后)、腹腔感染和长期服用避孕药等。近半数患者有周围静脉血栓性炎症病史,故可能是血栓性静脉炎的一种特殊类型(内脏型)。
静脉血栓形成后,可向近远端继续蔓延。当受累肠曲的静脉回流完全受阻时,肠管充血水肿,浆膜下先点状出血,后扩散成片。肠壁和肠系膜增厚、水肿。继之,肠曲发生出血性梗死,呈暗紫色。大量血性液体从肠壁和肠系膜渗出至肠腔和腹腔。静脉急性闭塞尚可反射性引起内脏动脉的痉挛和血栓形成,加速肠坏死的过程。最后同样导致低血容量、感染中毒性休克。
常有门静脉血流郁滞,高凝,或血管损伤的诱因,起病较缓慢,表现为腹部不适,便秘或腹泻,数日或数周后,随着血栓蔓延扩大,静脉血液回流受阻,影响肠曲生机时,突然发生剧烈腹痛,持续性呕吐,腹泻和血水样便比动脉栓塞更为多见,体检时可见腹胀,腹部压痛,反跳痛和腹肌紧张,肠鸣音减弱或消失,腹腔穿刺可抽到血性液体,常有发热和白细胞计数,红细胞压积增高,腹部X线平片可显示受累小肠扩张充气,伴有气液平面,透视时肠蠕动消失。
不要喝酒,不要吃辛辣等刺激性食物,少吃油腻食物,一日三餐要有规律也是很重要的患者的饮食以清淡、易消化为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足此外,患者还需注意忌辛辣、油腻、生冷的食物
体检时可见腹胀,腹部压痛,反跳痛和腹肌紧张,肠鸣音减弱或消失,腹腔穿刺可抽到血性液体,常有发热和白细胞计数,红细胞压积增高,腹部X线平片可显示受累小肠扩张充气,伴有气液平面,透视时肠蠕动消失。
一、下肢静脉血栓形成食疗方
1、黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板凝集。
2、芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。
3、吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。它能扩张血管,具有降压和促进胆固醇排泄的作用。
二、下肢静脉血栓形成吃哪些对身体好
1、给予高维生素、高蛋白、高热量、低脂饮食。
2、为病人提供流质或半流质清淡饮食,如各类米粥和面汤等,
三、下肢静脉血栓形成最好不要吃哪些食物
1、忌食辛甘肥腻之品,以免增加血液粘稠度,加重病情。
2、睡前避免喝咖啡、浓茶等刺激性饮料。
3、防止过硬、过咸的食物,以免损伤和刺激口腔粘膜。
诊断本病后,除了胃肠减压、补充血容量、应用广谱抗生素以外,应进行抗凝治疗。同时密切观察腹部体征的变化。疑有肠坏死时,应立即剖腹探查,将坏死肠管连同含有静脉血栓的全部系膜切除,以免血栓继续蔓延,累及其他肠管。术后仍应继续抗凝治疗6~8周。