输卵管阻塞是怎么引起的?简述如下:
1、很多女性患上输卵管堵塞都是由于炎症导致的,如盆腔炎就是很常见的一种情况,如果炎症扩散到输卵管时,就会导致女性出现输卵管堵塞的情况。
2、除此之外还有一些其他的原因也会导致输卵管堵塞,如先天性输卵管堵塞,在女性的出生时就有的,那么这种的堵塞这是极为少见的。
3、此外,还有很多原因也会导致输卵管堵塞发生的,如人为因素导致的,再就是常见的栓子,如月经期内膜碎片、血凝块等。
一般来说输卵管堵塞会主要会引起四种疾病。
1、痛经。输卵管长期慢性炎症会导致盆腔充血,从而引起瘀血性痛经,痛经现象多伴在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。
2、月经不调。输卵管与卵巢相邻,当输卵管炎症灶波及卵巢时,会对卵巢功能造成不同程度地损害,因而造成月经的异常,其中以月经过频、月经量过多最为常见。
3、不孕。输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,当输卵管受到病损的侵害时,即形成阻塞,阻碍精子与受精卵的通行,导致不孕。
4、严重的输卵管堵塞。除不孕、痛经等症状外,还可出现白带增多、性交疼痛、胃肠道障碍、乏力、劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。
一般来说,输卵管阻塞没有典型症状,最常见的表现是不孕。输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用。输卵管阻塞、阻碍精子与受精卵的通行,导致不孕或宫外孕。如果是盆腔炎症造成的输卵管梗阻,可以伴有下腹疼痛、腰痛、分泌物增多、性交痛疼等症状。
输卵管阻塞如何预防?简述如下:
1、注意生殖系统的清洁卫生,预防各种病原体(特别是性传播疾病)的感染是最关键的,人工流产术、分娩术、取放置宫内节育器,及其他宫腔手术时,应进行严格消毒,避免不适当的宫腔操作,避免不洁性生活,避免经期同房,反复输卵管通液术等
2、积极根治肺结核、淋巴结核,以防感染盆腔结核
3、女性一旦患有附件疾病,应遵守治疗原则,采取积极态度,彻底治疗,尽快控制病情,防止转为慢性
4、加强锻炼,增强抗病能力
输卵管阻塞应该做哪些检查?简述如下:
1、输卵管通液:是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。由于输卵管通液检查其设备简单,操作简便,价格低廉等优点,这种方法在80年代前曾被普遍应用。但是,由于整个过程都依靠医生主观感觉判断,且不能判断输卵管堵塞位置,检查过程中的紧张情绪会导致输卵管痉挛,造成假阳性。近年来,可以在超声监测下手术,提高了准确率,但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高,所以不是理想的检查。
2、子宫输卵管造影术(hysterosalpinography,HSG):此技术于20年代时即已被采用,系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质(如碘剂,泛影葡胺等),在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,能发现输卵管闭塞、输卵管运动功能,以前感染或输卵管子宫内膜异位症引起的粘膜损伤、输卵管积水、输卵管峡部结节、粘连和输卵管异常(如附属瓣膜和憩室),是快速、经济且危险性小的检查。HSG对输卵管闭塞和粘连的敏感性为65%,但疼痛引起的输卵管痉挛可以造成假阳性,而疼痛、感染和造影剂侵入到血管系统是罕见的并发症。
3、输卵管镜:是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法,检查时需要应用到一种硬质的输卵管镜,能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管的黏膜及通畅情况。检查过程中可行输卵管的再通术,因此对近端输卵管阻塞有潜在的治疗作用。但输卵管镜对技术和设备的要求较高,所以目前使用不是很广泛。
4、腹腔镜检查:通过子宫导管向子宫腔注入美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。腹腔镜可直视输卵管梗阻部位及周围的粘连情况并可同时对粘连进行分离治疗,是诊断输卵管梗阻的金标准,但需全身麻醉并且需手术治疗,目前不是普遍采用,仅用于输卵管通液或造影提示输卵管有异常的患者。
5、注水腹腔镜:是近年来开展的新技术,是使用小型内镜从后穹窿路径探查整个盆腔,操作过程中要求病人采取膀胱截石位。检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管-卵巢的结构在背面观察时被充分的暴露。在整个操作过程中,由于不断的滴注生理盐水,卵巢和输卵管始终处于悬浮状态。该项技术的优点在于它有可能被应用于门诊,并且更加微创;而缺点是不能对整个腹腔和盆腔的状况进行评估,此外还有损伤肠管的可能,发生率大概在0.65%。
输卵管阻塞患者应如何饮食保健?简述如下:
1、本病患者应以清淡食物为主,注意饮食规律。
2、少吃过咸的食物、刺激性的食物。
3、多吃水果蔬菜,合理作息,保持心情愉快。
输卵管阻塞的治疗方法简述如下:
一、药物治疗
引起输卵管阻塞性不孕的输卵管炎主要是慢性炎症,因此大多采用药物,尤其是中医中药调经通卵方治治疗,疗效极佳。
二、手术治疗
1、输卵管通液术:从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2%普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克,溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次,至排卵期前停止治疗。可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高。
2、常规手术治疗:对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大,术后恢复慢。