第五日综合征又名小儿阑尾切除术后第五日综合征。第五日综合征病因尚不清楚,有人认为可能系免疫缺陷,防卫机能减弱所致。
第五日综合征发展到一定阶段,特别已经引起梗阻时会引发一系列症状。包括虚弱、贫血、不明原因的体重下降、持续性腹痛等。
第五日综合征的临床表现如下:
1.病程短,无真性腹膜炎征。
2.手术过程顺利,术中及手术均未见异常,切口无感染。
3.术后第5日突然出现腹痛、高热及腹膜炎表现。
4.保守治疗可使症状迅速缓解,而再次剖腹探查无异常发现。
由于第五日综合征是在小儿进行阑尾炎切除术后发生的,故预防阑尾炎的发生是预防本病的基本措施此外,小儿阑尾炎后一般应在第6日以后方可出院,以免漏诊第五日综合征而延误处理
第五日综合征的检查方法有CT、血常规、X线检查,主要是为了鉴别诊断,应注意与弥漫性腹膜炎鉴别。若血常规显示小细胞性贫血,血沉增快,大便潜血试验持续阳性;X线表现为钡剂充盈缺损,病变肠壁僵硬,蠕动减弱或消失,结肠袋不规则,肠管狭窄或扩张等,即可确定为已患上第五日综合征。
第五日综合症患者的饮食注意事项:
适宜饮食
多饮水;多摄入维生素和微量元素,如叶酸、硒元素和有机硫丰富的食物;多吃含纤维多的清淡素食,可食用豆制品、适量的鱼肉、瘦肉。
禁忌饮食
少食生冷腻硬辛辣食品;忌烟酒;少吃羊肉、狗肉等肥腻之品。
第五日综合征以保守治疗为主,多不必手术,采用禁食、静脉补液、持续鼻胃管减压、抗生素治疗,对本征的治疗是必要而有效的。重要的是小儿阑尾炎后一般应在第6日以后方可出院,以免漏诊第五日综合征而延误处理。