小儿女性性早熟的病因有以下几点:
1、营养改善
由于社会进步,现在的家庭生活条件变得优越,营养得到改善,疾病减少,儿童生长和发育出现了加速趋势,导致性发育提前,性成熟者增多。
2、环境污染
现在社会的工业污染增多,而且食物中也含有大量的农药污染或激素污染。这些污染残留通过皮肤或直接食用后,是儿童性早熟的一个诱因。
3、含激素食物
很多蔬菜和禽肉,都含有大量激素。一些性激素间接进入人体后,会导致儿童性早熟。
4、盲目进补
一些家长常给孩子吃增食欲、益智健脑的保健品。然而,这些补品当中,常常含有激素成分,长期服用,可引起儿童血液中的激素水平上升,从而导致儿童性早熟。
5、避孕药和化妆品
避孕药和化妆品可导致性早熟。
6、性信息
现在的社会是个媒介高度发达的信息社会。孩子不但可以从电视中获取到大量具有性暗示的画面,而且可以从报纸上、网络上接触到性信息,可导致儿童性早熟。
小儿女性性早熟,最初性早熟女孩与正常同龄女孩相比,身高较高,但由于雌激素水平过早升高,骨骺提前闭合,导致最后身材矮小。
小儿女性性早熟的临床表现主要有以下几点:
1、一般特点
最初性早熟女孩与正常同龄女孩相比,身高较高,但由于雌激素水平过早升高,骨骺提前闭合,导致最后身材矮小。有些性早熟女孩表现为压抑、不愿和社会接触,或行为过激向前、放肆。真性性早熟女孩月经正常并伴排卵,可有生育能力。偶有同样情况发生在同一家族中,属染色体隐性或显性遗传。
2、乳腺发育过早
乳腺发育过早一般发生在1~3岁。约1/3的患者乳房逐步恢复正常,约1/10的女孩乳腺继续增大。很多女孩有卵巢囊肿,直径小于10mm,由B超查出。
3、毛发出现过早
患者在4~8岁时,出现阴毛或腋毛。
4、月经初潮过早
9岁以前女孩发生周期性阴道出血,而无其他雌激素过多的表现,卵巢内卵泡有的大于10mm直径,并不伴随乳房发育。患者无毛发出现、无早期生长过速、无过早骨骺闭合、无卵泡成熟或生育能力。
小儿女性性早熟的发病原因很多,但有些因素是可避免的在饮食中,不要给孩子吃反季节的水果和蔬菜有些特别大的甲鱼、黄鳝也不要让孩子吃另外,激素会蓄积在动物的性腺等内分泌腺体,所以应避免给孩子吃动物内脏哈士蟆油含有大量的激素,孩子吃多了会导致性早熟,应避免食用此外,家长用的化妆品、避孕药也要放好
小儿女性性早熟在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助化学检查。主要的检查方法有以下几种:
1、血浆FSH、LH测定
FSH为卵泡细胞生成素,由腺垂体分泌,可促进卵泡发育;LH为黄体生成素,由腺垂体分泌,可促进排卵。特发性性早熟患儿血浆FSH、LH基础值可高于正常。
2、骨龄测定
根据手和腕部X线片评定骨龄,评估骨骼发育是否超前,性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。
3、B超检查
盆腔B超可检查女孩卵巢、子宫的发育情况。若盆腔B超显示卵巢内可见多个≥4mm的卵泡,则为性早熟;若发现单个直径>9mm的卵泡,则多为囊肿;若卵巢不大而子宫长度>3.5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用。
4、CT或MRI检查
怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者,应进行头颅或腹部CT或MRI检查。
小儿女性性早熟饮食无特殊禁忌。平时饮食清淡富于营养,注意膳食平衡,同时,应禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃提高免疫力的食物,如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等等,以提高机体抗病能力。
小儿女性性早熟是小儿妇科病的内容之一,有真性与假性之分。中医在儿童性早熟的治疗方法经验丰富,且临床疗效显著。具体治疗方法有以下几种。
1、滋阴平肝汤
组成:龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、白芍、车前子、生地黄、泽泻、夏枯草、女贞子、麦芽、龟板、甘草。
功用:滋阴泻火,平肝利湿。
主治:女童性早熟。
用法:每日1剂,水煎服。
2、调肾降火汤
组成:知母、生地黄、牡丹皮、龟板、茯苓、黄柏、龙胆草。
功用:滋阴清热,调肾降火。
主治:女童假性性早熟。
用法:水煎服。阴道分泌物增多加芡实、椿根皮;五心烦热加莲子心、竹叶;潮热盗汗加五味子、地骨皮、白薇。
3、消结合剂
组成:生地黄70g,牡丹皮70g,知母70g,黄柏70g,半夏70g,柴胡21g,麦芽70g,山慈姑70g。
功用:滋阴降火,软坚散结。
主治:女童性早熟。
用法:上药配制成500mL。每次35mL,1日2次。
4、滋阴降火汤
组成:龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、车前子、生地黄、泽泻、夏枯草、女贞子、麦芽、龟板、甘草
功用:滋阴降火,散结利湿。
主治:女童性早熟。
用法:水煎服。