胃潴留简介

01胃潴留的发病原因有哪些

　　功能性胃潴留多由于胃张力缺乏（gastricatony）所致。此外，胃部或其他腹部手术引起的胃动力障碍、中枢神经系疾病、糖尿病所致的神经病变，以及迷走神经切断术等均可引起本病。尿毒症、酸中毒、低钾血症、低钙血症、全身或腹腔内感染、剧烈疼痛、严重贫血以及抗精神病药物和抗胆碱能药物的应用也可致本病。

02胃潴留容易导致什么并发症

　　胃潴留除了其临床表现外，还可引起其他疾病。本病可见不同程度的贫血、低白蛋白血症、电解质与酸碱平衡紊乱和肾前性氮质血症等。

03胃潴留有哪些典型症状

　　如有呕吐宿食，空腹时腹部有振水声者，即胃潴留，进食4小时后，可从胃管自胃腔抽出食物则获证实。

　　胃肠钡餐检查时，钡剂在4小时后仍存留50％，或6小时后仍未排空，均为本症之佐证，应注意器质性和功能性胃潴留的鉴别，前者胃蠕动增加，后者胃张力降低，胃蠕动减少。

　　1、呕吐为本病的主要表现，日夜均可发生，一天1至数次，呕吐物常为宿食，一般不含胆汁，上腹饱胀和疼痛亦多见，腹痛可为钝痛，绞痛或烧灼痛，呕吐后症状可以暂时获得缓解，急性患者可致脱水和电解质代谢紊乱；慢性患者则可有营养不良和体重减轻，严重或长期呕吐者，因胃酸和钾离子的大量丢失，可引起碱中毒，并致手足抽搦。

　　2、体格检查可见脱水表现，上腹部膨隆，中上腹压痛并伴振水声，见到胃型，且有自左向右的胃蠕动波增强者，多提示胃出口处阻塞；如只见到胃型而无蠕动波则提示为胃张力缺乏。

04胃潴留应该如何预防

　　开始吃饭时，应给少量的米汤、藕粉等清淡流质食物，每次限30～60毫升如无不适，可逐渐加至150毫升凡有渣及牛奶等易产气的流质均不宜食用饮食要少食多餐，进食易消化流质食物，平时注意禁生泠酸辣，油腻性食物，不要暴饮暴食注意饮食清淡，禁忌刺激性食品，少油腻，多饮水

05胃潴留需要做哪些化验检查

　　1、血液检查：可见不同程度的贫血，低蛋白血症，低钾血症，低钙血症，血气分析检查提示酸碱平衡紊乱，部分患者可有尿素氮升高。

　　2、胃肠X线检查：X线下提示钡剂在4小时后仍存留50％，或6小时后仍未排空。

　　3、超声波：胃肠超声波可见上腹或左上腹部可探及囊实性肿块，即胃型，内为无回声区，有漂浮光点及光团，随体位向重力低位移动，下胃管抽吸后，肿块亦随之缩小。

　　4、胃镜检查：胃镜下可见大量的滞留物。

　　5、胃管吸收：胃管可吸出4小时前摄入的食物。

06胃潴留病人的饮食宜忌

　　1、少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。

　　2、少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。

　　3、少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。

　　4、规律饮食：研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。

07西医治疗胃潴留的常规方法

　　1、一般治疗，给予少渣饮食，补充维生素和微量元素。

　　2、纠正水、电解质与酸碱失衡。

　　3、对症治疗，给予促进胃动力药物（胃复安，吗丁啉）。

　　4、中医治疗，以扶脾健胃为主，辅以体育锻炼和饮食调养，益气升阳、养阴补膜、提气健脾药物，如，升麻、复花、丁香、砂仁、桔梗、香茹、天冬等特效中药。