上颌前突的病因包括先天性因素和后天性因素。具体有如下内容:
1、先天性因素:母体妊娠期营养不良、内分泌紊乱及损伤均可影响胎儿的生长发育;胎儿在子宫内的姿态和位置,如手或肩部压迫半侧颌面部亦可能引起单侧的颌骨发育障碍。
2、后天性因素:不良习惯、儿童期发生的颌骨外伤、骨髓炎、营养不良、内分泌功能紊乱等均可影响颌骨的正常发育,引起颌骨畸形。
上颌前突主要是造成咬合关节的紊乱,以上颌关节紊乱为主,在用力咀嚼的时候可造成上颌关节的疼痛以及咀嚼无力,若用力咀嚼可造成上颌关节的脱位。
上颌前突主要有以下特点:
1、上颌前突的患者显得上唇短,上前牙倾斜前伸,露在口外。
2、先天性缺少个别牙,从而形成下颌牙弓短小,而上颌牙弓狭长。
3、上颌牙弓狭窄,腭盖高拱,下前牙咬在上前牙牙冠颈缘的舌隆突或者上腭软组织上,下唇紧贴于上前牙舌侧。
4、不良习惯如吮吸拇指可使上腭及上前牙向前,而下前牙及下颌向后,上颌更显前凸。
5、后牙关系多是远中合,也有少数是中性合。
上颌前突较常见长期的吮指、吮、咬下唇及舔上前牙等口腔不良习惯都会造成上颌前突若发现孩子有上述不良习惯,应会同孩子、家长、医生三方,相互配合及早破除替牙或萌牙障碍亦可引发本病,故在孩子换牙期应定期到医院谘询鼻呼吸道疾患常造成鼻道阻塞而以口呼吸代之,逐渐形成口呼吸习惯,致口腔组织压力异常引发上颌前突,若发现孩子有鼻阻塞症状或口呼吸习惯,应带孩子到五官科或耳鼻科及口腔科就诊此外,遗传因素也可致上颌前突,此类病例难于矫治,多行正颌外科手术治疗
上颌前突主要做基本口腔科检查和影像学检查。其中牙模型分析、X线头影测量片、全颌曲面断层和口腔不良习惯的检查显得尤为重要,依据这几项检查基本可以做出正确诊断,有条件者做全A、B项检查为佳。
上颌前突患者的饮食应避免吃比较硬的以及比较具有韧性的食物,宜吃质地较软、不需用力咀嚼的食物。患者还可采用以下食疗方辅助治疗:
1、参苓粥:党参20克,白茯苓20克(捣碎),生姜10克,白芷6克,粳米100克。先将党参、茯苓、生姜、白芷浸泡30分钟后,水煎去渣取药汁,用药汁煮粳米,粥熟时服用。
2、北芪炖乳鸽:北芪20克,淮山15克,红枣8枚(去核),生姜3片。将乳鸽去毛与内脏,与上列药物放人炖盅内,加开水适量,文火炖3小时,调味吃肉饮汤。
3、白术苏叶猪肚粥:白术30克,苏叶10克,猪肚100克(切片),生姜2片,粳米100克。先将白术、苏叶煎熬,去渣,加粳米煮沸后,加入猪肚文火炖1时服用。
上颌前突主要通过手术整形治疗,简要包括如下:
1、去除病因,采取相应措施,预防其发病,并阻断其发展。
2、拔除上牙弓多生牙,破除不良习惯,治疗全身疾病包括鼻呼吸道疾病,矫治前牙错位,使上下牙弓长度及大小协调。
3、早期矫正下颌远中位置,刺激下颌正常发育,抑制上颌过度发育。
4、颌骨畸形严重者可行正颌手术。
5、需手术治疗者,可于术前术后按医嘱行,常规抗感染用药。