涎腺病毒病为巨细胞病毒感染所致。此种病毒在人体内可长期存在,由唾液或尿中排出。感染途径主要为接触传染。婴幼儿可经胎盘感染。
感染巨细胞病毒后对胎儿的危害比较大,早期感染会影响胚胎的发育,导致流产,中期时会导致胎儿在宫内生长发育迟缓,引起胎儿畸形、死亡等。孕妇感染病毒后大部分都没有症状,只有少部分会表现出咽喉疼痛、全身不适、低烧、淋巴结肿大等,与感冒类似。所以在怀孕的前三个月一定要避免发生感冒。
涎腺病毒病多发生于两岁以内的婴儿。经胎盘感染的胎儿,发育迟缓,并可引起早产。本病临床上无特殊的症状或体征,可有明显的肝脾肿大、溶血性贫血、黄疸、血小板减少性紫癜及神经系统受侵犯的情况。由于此病无特殊症状,所以常在尸检时才发现本病。
涎腺病毒病在预防时,应注意以下几点:
1、进行身体素质锻炼,提高机体免疫机能及抗病能力,特别是育龄期妇女,以减少巨细胞病毒对胎儿的严重危害
2、对于孕妇或有慢性消耗性疾病、免疫力低下等患者要注意保护,使其远离传染源
3、注意环境卫生、饮食卫生
4、乳汁中巨细胞病毒阳性者,不应哺乳
涎腺病毒病做病理检查,依靠在涎液、痰、尿液中发现特征性细胞可确诊。本病以导管上皮细胞内出现包涵体为特征。包涵体在胞核内,或在胞浆的靠管腔侧,为圆形,大多数呈嗜酸性。在含包涵体细胞的周围有淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润。以后含包涵体的细胞可见变性、剥离、崩溃等现象。
涎腺病毒病患者应多吃蔬菜、水果等富含维生素和纤维素的食物,特别是富含B族维生素的食物,避免辛辣刺激食物、避免油炸煎烤类食物,避免抽烟喝酒。
涎腺病毒病目前暂无特效疗法,根据出现的临床症状对症处理。发热时应降温,使室温控制在30℃以下,可采用室内放冰块、电风扇、空调等。物理降温可用30%酒精擦浴,在腹股沟、腋下、颈部放置冰袋,也可用降温床或者冷褥。对于血小板减少性紫癜,急性期严重病例应绝对卧床休息,防止严重出血。治疗首选药物应为激素,可口服强的松。病情危急时可用氢化可的松静滴,并应用止血剂,如安络血、止血敏、抗血纤溶芳酸、6-氨基已酸等。严重出血者,可输新鲜血液。慢性型比急性多见,一般出血症状较轻。慢性型者治疗上用药大体与急性型相同,但对激素疗效而言,则不如急性型效果好。