癫痫性精神障碍的病因与发病机制尚不能完全明确。
癫痫患者大脑的器质性或者结构性病变可以是造成癫痫的病因，也可以是癫痫性精神障碍的病因。另外，癫痫发作时，大脑一定时间缺血缺氧，某些部位异常放电引起大脑神经元兴奋性增高，均会影响精神行为，引导致精神障碍。
另外，社会心理因素也有一定的影响。
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