尖锐湿疣需要与以下几种常见的疾病相鉴别:
1、假性湿疣:又名绒毛状小阴唇,在双侧小阴唇内侧或尿道口周围,可见多发性、群集性颗粒状丘疹,或绒毛状突起,是正常的生理变异,不属疾病。
2、阴茎珍珠状丘疹:在男性冠状沟处,发生多个针头大小的黄白色结节或淡红色的小丘疹,质硬、排列成行、无压痛、醋酸白试验阴性。
3、扁平湿疣:是二期梅毒的特征,常见于外阴及阴茎冠状沟和肛门部位,呈扁平样隆起,大小不等、边界清楚,表面光滑潮湿、无角化,分泌物行暗视野检查可见大量的梅毒螺旋体,梅毒血清试验阳性。
4、生殖器及肛管癌:多见于老年人,病变呈浸润性生长,容易发生溃疡,活检行病理检查见到癌细胞可确诊。
5、鲍温样丘疹病:为多发性小丘疹,呈红色或棕红色,多见于青壮年男女的生殖器皮肤,或肛周等处,活检组织行病理检查为类似鲍温病样改变。