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缺血性肝炎(缺血性肝炎 )

别名：
急性肝梗死
传染性：
有传染性
治愈率：
60%
多发人群：
所有人群
发病部位：
肝
典型症状：
上腹不适 食欲减退 肝脏肿大 肝叶萎缩 口唇发黄
并发症：
充血性心力衰竭
是否医保：
是
挂号科室：
消化内科 内科
治疗方法：
对症治疗

缺血性肝炎鉴别？

　　一、鉴别诊断

　　1.急性病毒性肝炎

　　本病可通过检测患者血清肝炎标志物，如甲型、乙型、丙型乃至于丁型肝炎病毒的抗原或抗体，或核酸分子（PCR法）明确之，但对带病毒患者发生缺血性肝炎则存在一定困难。缺血性肝炎患者氨基转移酶（ALT、AST）常于发病后48小时迅速升高，5～10日内即复常，而病毒性肝炎则变化较慢。缺血性肝炎LDH明显升高，而病毒性肝炎仅轻度升高或不升高。肝穿活组织病理检查可资鉴别。

　　2.急性心肌梗死

　　本病也可出现血清酶学变化，但其典型的心绞痛症状、心电图的动肪变化不难与缺血性肝炎鉴别。必要时查肌酸磷酸激酶同工酶（CPK-MB）和LDH1有助于诊断。

　　本病治疗以维持适当的心输出量为宜。积极的强有力的利尿可使血容量进一步降低，加重肝脏缺血而可使血容量进一步降低，加重肝脏缺血而促进肝细胞坏死值得注意。多巴胺可增加肝脏血流量并具有强心作用，可供选用。其他防治休克/再灌注性肝损伤的药物尚处于实验阶段。

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