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脓毒症和菌血症(脓毒症和菌血症 )

别名:
败血病和菌血症,脓毒病和菌血症
传染性:
无传染性
治愈率:
20%
多发人群:
所有人群
发病部位:
全身 血液血管
典型症状:
嗜睡 发绀 脓肿 弛张热 稽留热
并发症:
骨髓炎
是否医保:
挂号科室:
血液科
治疗方法:
药物治疗、手术治疗

  1.白细胞计数 明显增高,一般常可达(20~30)×109/L以上,或降低、核左移、幼稚型增多,出现毒性颗粒。

  2.细菌学培养(需氧菌和厌氧菌)

  (1)血细菌培养。

  (2)脓液细菌培养。

  若两项所得的细菌相同,则诊断菌血症确立。但很多病人在发生菌血症前已接受抗菌药物的治疗,以致一次培养很难得到阳性结果。故应在一天内连续数次抽血做细菌培养,抽血时间最好选择在预计发生寒战、发热前,可以提高阳性率。

  3.骨髓细菌培养 血细菌培养阴性,而高度怀疑菌血症时,可行骨髓细菌培养。

  4.真菌培养 疑有真菌性菌血症者,可做尿和血液真菌检查和培养。

  5.血生化 脓毒症病人可出现氮质血症。

  6.血气分析 脓毒症病人可有不同程度的酸中毒。

  7.肾功能检测 脓毒症病人合并肾功能损害时,尿中可出现蛋白、血细胞、酮体等。

  8.免疫学检测 是判断预后的参考指标,活化补体、白三烯、血栓素、TNF-1炎症介质升高幅度大、持续时间长,则病情严重,预后差。

  眼底镜检查:真菌性菌血症,眼底视网膜和脉络膜上常有小的、白色发亮的圆形隆起。

脓毒症和菌血症相关医生

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  • 邓琦,主任医师
    邓琦 主任医师
    未开通
    天津市第一中心医院 血液科

    擅长疾病: 各种血液病的诊断和治疗技术,包括应用造血干细胞移植技术治疗血液系统恶性肿瘤。

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    崔徐江 主任医师
    未开通
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  • 代喜平,主任医师
    代喜平 主任医师
    未开通
    广东省中医院 血液科

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