热门搜索:
营养饮食 食物相克 食物热量

急性动脉栓塞(急性动脉栓塞 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
60%
多发人群:
血脂代谢异常者
发病部位:
血液血管
典型症状:
肚子疼 感觉障碍 周围神经损害 肢体栓塞
并发症:
代谢性酸中毒 肾衰
是否医保:
挂号科室:
心血管内科 血管外科
治疗方法:
药物、手术治疗

 一、急性动脉栓塞检查

 1、皮温测定:

能精确测定皮温正常与降低交界处,从而推测栓塞发生部位。

  2.超声波检查:

多普勒超声波检查能测定动脉血流情况,能更精确地作出栓塞的定位,而且可以提供供血不足基线,便于术前和术后比较,达到了解血管重建情况和监测血管返畅等。

  3.动脉造影检查

造影是栓塞定位最正确方法,大多数病人根据临床症状和体征以及多普勒超声就能做出诊断,仅在诊断上有疑问,或在取栓术后必须了解动脉是否通畅才进行动脉造影。

  确定诊断后,相应作胸片,心电图,心脏X线和超声心动图检查,了解是否有心率不齐和新近心肌梗塞,达到进一步查明引起动脉栓塞的原因,以便及时处理和控制病因。

  二、实验室检查

是评估缺血程度的重要参考指标和手术准备的必要依据。

  1、血常规:

肢体缺血数小时后即可有血红蛋白升高, 白细胞可高达20 x 109/L ,发生DIC时,血小板数量急剧减少。

  2.血液生化:

肢体缺血后血尿素氮和肌酐升高,缺血继续发展,肌肉坏死后血液中肌酸磷酸酶急剧升高。

  3.血气分析:

可有全身酸中毒的表现。

  4.多普勒超声节段性测压:

判断肢体动脉缺血严重程度,除听诊动脉搏动外,静脉回流声也需仔细辨听,多数严重肢体缺血病例动静脉超声听诊均寂然,踝/肱指数<0.3且踝部血压低于30mmHg(4kPa),节段性测压包括膝下,膝上和高位大腿,如邻近平面的血压相差30mmHg,提示近端闭塞。

  5.彩色超声(彩超):

准确定位肢体动脉栓塞部位,测动脉内径,血流速度及阻力指数等指标,判断肢体缺血严重程度及间接判断侧支循环情况。

  二维声像特点:常规超声于下肢动脉阻塞段管腔内见低回声至中等回声的实质团块,管腔消失,尤以股动脉或腘动脉最明显,同时,由于动脉阻塞,血流不能通过但可冲击阻塞处,导致阻塞处动脉整体搏动幅度增大,呈“跳动状”。

  彩色多普勒血流成像特点:显示阻塞段彩色血流信号中断或消失,其远段动脉血流亦可消失;有时可在其伴行的静脉内发现血栓形成,周围组织增厚,透声度增加,如栓塞后呈不完全性阻塞形成狭窄,则彩色多普勒显示流道变细,颜色呈多彩镶嵌状。

  6.动脉造影:

为诊断肢体缺血的黄金标准,动脉造影可以显示栓塞部位,是否有多发性栓塞,以及侧支代偿情况,一侧下肢动脉栓塞或上肢动脉栓塞,均可经健侧股动脉插管造影;腹主动脉分叉段栓塞,则需经肱动脉插管至降主动脉;股动脉远端栓塞,可经同侧股动脉穿刺造影。

  动脉造影的主要征象为:①造影剂至栓子阻塞部位突然中断,断面呈杯口状凹陷,表示栓子完全阻塞动脉腔,②动脉腔内显示充盈缺损,表示动脉腔不完全阻塞,③栓塞平面上下侧支显示。

  对原因不明的急性下肢缺血患者,目前均提倡病情许可情况下行动脉造影,动脉造影明确肢体动脉缺血的原因,急性动脉栓塞行取栓术常可取得完美疗效,动脉硬化基础上急性血栓形成,单纯取栓疗效差,术前动脉造影鉴别缺血原因意义重要。

急性动脉栓塞相关医生

更多>

急性动脉栓塞相关医院

更多>

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长:主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家,现为广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长:主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年,具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长:主任医师

    从事眼科临床工作40余年,具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力,尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长:主任医师

    李晶,女,1962年12月生,汉族,陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系,学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长:主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学,擅长内科心血管疾病的诊断与治疗,曾获自治区优秀专家称号。全国

推荐问答

元气奇迹氯化高铁血红素可以调整大脑供血不足和抵抗力下降吗,能长期服用吗

一般情况下,元气奇迹氯化高铁血红素对大脑供血不足和贫血导致的抵抗力下降会起到一定的作用。元气奇迹的核心有效成分为氯化高铁血红素,其主要作用是通过补充血红素,促进血红蛋白的合成,用于营养不良性贫血的治疗。针对大脑供血不足,若头晕、乏力等症状由营养不良性贫血导致的血红蛋白含量降低(血液携氧能力不足)引发,补充血红素可逐步提升血红蛋白水平,从而间接改善脑部供氧,缓解因贫血引发的脑供血不足症状。长期缺铁性贫血可能会导致免疫细胞活性降低、代谢功能减弱,进而影响免疫力,导致抵抗力下降。补充氯化高铁血红素纠正贫血后,可一定程度恢复免疫系统正常运作。而且元气奇迹是作为辅助调理,长期服用不会对身体造成伤害。

外阴瘙痒有包块怎么办

外阴瘙痒有包块需要针对病因治疗,才能够有效的得到改善。如果是由于过敏性收缩导致的,可以外用乳酸菌涂抹,能够起到止痒作用,也可以在医生指导下服用抗过敏药物治疗,比如氯雷他定或者是西替利嗪。对于尖锐湿疣所造成的,也可以通过激光或者是冷冻的方式治疗,针对性治疗才能够改善症状。

如何彩光脱毛

彩光脱毛需要清洗脱毛部位,然后使用刮刀刮除脱毛部位,并且还需要涂抹上冷凝胶,而且需要根据皮肤颜色以及毛发浓密程度调整光子照射能量,从而有效地去除汗毛,使皮肤变得白皙光滑,效果相对来说比较好。彩光脱毛后,局部皮肤会出现疼痛、红肿情况,还应加强局部护理,短时间内不宜沾水。

脖子发黑冼不掉怎么办

脖子发黑冼不掉可以通过涂抹遮盖霜的方法来掩盖,脖子黑可能是长时间晒太阳所导致的,容易导致皮肤当中的黑色素变得比较活跃,会使黑色素上浮到皮肤的表层,从而出现皮肤变黑的情况,属于一种正常的生理现象,如果并没有任何异常,一般不需要过于担心,但是平时外出的时候需要做好防晒。

同房后下面疼痛怎么回事?

同房后下面疼痛可能是性行为过于粗暴导致,也有可能是妇科炎症引起。出现这种症状时,可以通过局部冷敷的方式缓解,如果症状长时间得不到改善,就需要去医院做白带常规以及妇科B超检查,明确病因后再对症治疗,比如对于阴道炎引发的该症状,可以外用甲硝唑栓剂,结合口服左氧氟沙星治疗。

下面塞药自己怎么塞

下面塞药患者需要将手部清洁干净,带上指套之后将药物放入到阴道内,避免出现感染。当患者出现阴道炎或者是盆腔炎的时候,可以选择直接在阴道内用药,能够直接到达病灶,起到消炎杀菌效果改善,出现的白带异常增多,以及外阴部位有瘙痒症状。用药期间可以选择穿纯棉透气性比较好的内裤。

查看更多>