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切除术后内疝(切除术后内疝 )

别名：
传染性：
无传染性
治愈率：
70%
多发人群：
胃大部切除术后
发病部位：
胃
典型症状：
肚子疼 腹胀 恶心 胀痛
并发症：
十二指肠溃疡 急性胰腺炎
是否医保：
是
挂号科室：
普外科
治疗方法：
手术治疗

　切除术后内疝检查

　一、检查

　　1.血象检查

　　1)白细胞计数及分类：一般均升高。炎症范围越广泛，感染越严重者，白细胞计数升高越明显。

　　2)血红蛋白和红细胞比容：机体严重脱水，血液浓缩，血红蛋白和红细胞比容轻度升高。

　　2.血清电解质(K 、Na 、Cl-) 可反映水、电解质与酸碱平衡的情况。

　　3.血气分析

pH下降，SB下降，BE负值，PCO2呈代偿下降，考虑发生代谢性酸中毒的可能。

　　4.血清淀粉酶

超过500U提示急性胰腺炎。因血清淀粉酶在发病后2～12h内升高，48～72h后恢复正常，此时可测定2h尿淀粉酶总量，每小时尿淀粉酶超过300U时，诊断的正确率较高。

　　5.淀粉酶/肌酐廓清值

急性胰腺炎时肾廓清淀粉酶比肌酐多，故该值>5时高度提示急性胰腺炎。若为单纯的输入襻梗阻，血清淀粉酶可升高，但淀粉酶/肌酐廓清值不升高，对鉴别诊断具有意义。

　　1）X线腹部平片 左上腹有膨胀的肠襻，小网膜内有液平，残胃受压变形及出现其他机械性梗阻征象。

　　2）X线胃肠造影 经胃管注入碘剂，可显示输出襻梗阻，斜位片见输出袢位于输入襻的后面。

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