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异物性食管穿孔(异物性食管穿孔 )

别名：
传染性：
无传染性
治愈率：
一般在正规综合三甲医院的典型病例治愈率（治愈率20%）
多发人群：
所有人群
发病部位：
食管
典型症状：
持续性咳嗽 吞咽痛 白细胞增多 进食困难 声门以上的损伤
并发症：
肺脓肿 纵隔气肿
是否医保：
是
挂号科室：
心胸外科
治疗方法：
手术治疗、药物治疗

异物性食管穿孔检查

X线检查 既是检查食管异物的主要方法，也是诊断食管穿孔的重要手段。颈、胸位正侧位片应作为常规检查。X线检查可发现异物，但常为阴性，因异物大多低密度，干板照相可能有帮助。其他X线检查所见依食管壁外炎症进展的程度及范围而定。颈段食管穿孔在侧位片上可见游离气体。炎症扩散后，椎体前软组织阴影增宽，气管前移，有脓肿时可见气液面。胸段食管穿孔的病例，半数以上可显示胸膜、肺及纵隔的异常。

　　穿孔明显者可不做对比剂造影检查。对疑有穿孔的病例，应用水溶性对比剂泛影葡胺全浓度或50%溶液较为安全。泛影葡胺外渗后很快被吸收，不会恶化已有的炎症。但钡剂在观察较小穿孔时比泛影葡胺清晰，因钡剂可挂在黏膜上并附着于腔外漏出部位。若在手术中可以吸除在纵隔中的外渗钡剂，则使用钡剂亦无妨。故首选泛影葡胺，如阴性再重复使用钡剂造影。

　　2.内镜检查 除非X线检查及对比剂检查为阴性，临床高度怀疑食管穿孔者，很少需要做内镜检查。内镜亦可用于治疗目的取出吞入异物。穿孔部已造成食管周围脓肿者可行管腔内引流，达到治疗目的。

异物性食管穿孔相关医生

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  • 曹中良,主任医师
    曹中良 主任医师
    未开通
    丹东市中心医院 心胸外科

    擅长疾病： 擅长肺癌根治术、食管癌根治术、完全电视胸腔镜微创胸外科手术等技术，尤其擅肺癌根治术的治疗，率先在丹东市开展主气管袖状切除、完全电视胸腔镜肺叶切除术，主要研究方向为微创胸外科手术治疗。开展的完全电视胸腔镜肺叶切除术，填补丹东市空白。

  • 罗欣,主任医师
    罗欣 主任医师
    未开通
    丹东市中心医院 心胸外科

    擅长疾病： 擅长肺癌及食管癌根治术、完全电视胸腔镜微创胸外科手术等技术，尤其擅长肺癌根治术的治疗。目前已经可以独立完成体个循环下的心脏外科手术。

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