热门搜索:
营养饮食 食物相克 食物热量

脊髓压迫症(脊髓压迫症 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
外科手术治愈率约60-70%
多发人群:
20一50岁多发
发病部位:
脊髓
典型症状:
呼吸困难 下肢肌肉瘫痪 脊髓受压 脊髓压迫 颈髓硬膜外病变
并发症:
尿路感染 褥疮
是否医保:
挂号科室:
神经内科 骨科
治疗方法:
手术治疗、药物治疗

脊髓压迫症就诊?

脊髓压迫症就诊指南针对脊髓压迫症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:脊髓压迫症挂什么科室的号?脊髓压迫症检查前的注意事项?医生一般会问什么?脊髓压迫症要做哪些检查?脊髓压迫症检查结果怎么看?等等。脊髓压迫症就诊指南旨在方便脊髓压迫症患者就医,解决脊髓压迫症患者就诊时的疑惑问题。 典型症状 颈髓硬膜外病变、脊髓受压、下肢肌肉瘫痪 最佳就诊时间 无特殊,尽快就诊 就诊时长 初诊预留1天,复诊每次预留半天 复诊频率/诊疗周期 门诊治疗:每周复诊至脊髓压迫感缓解后,不适随诊。 就诊前准备 无特殊要求,注意休息。 常见问诊内容 1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?) 2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。 3、不适的感觉是否由明显的因素引起? 4、有无皮肤干燥、呼吸困难等伴随症状? 5、大便、睡眠情况。 6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么? 7、治疗情况如何? 8、有无药物过敏史? 重点检查项目 1.脑脊液检查 1.脑脊液动力改变 当压迫性病变造成脊髓蛛网膜下隙阻塞时,颅内压不能传递到阻塞水平以下的脊髓蛛网膜下隙,因此出现阻塞水平以下的脊髓蛛网膜下隙压力低下,有时甚至测不出,偶见压力正常甚至升高者,这多属部分或没有阻塞的病例,完全阻塞者压力一般均低,且不见脑脊液平面的波动,脑脊液压力的病理性改变对诊断脊髓压迫症和蛛网膜下隙阻塞意义很大。 脑脊液动力检查大致有3种结果: ①脊髓蛛网膜下隙无阻塞; ②部分阻塞; ③完全阻塞,马尾部病变(肿瘤)作腰椎穿刺时针头有刺入肿瘤的可能,这时得不到脑脊液,若有液体可能为肿瘤囊液,颜色一般呈黄色,较黏稠,其压力不受动力试验的影响,不要误认为是蛛网膜下隙的完全阻塞,此时应选择上一个或两个椎间隙重新穿刺,如获得脑脊液,则可借此判断病变部位,肿瘤体积的大小是导致蛛网膜下隙阻塞的主要因素,但肿瘤周围的蛛网膜是否有粘连亦有重要影响,此外,胸椎的管腔比腰段和颈下段为狭小,同样大小的肿瘤在胸段比腰段,颈段更早引起完全性阻塞。 2.脑脊液细胞计数 一般均在正常范围,炎性病变者多有白细胞增加;肿瘤有出血坏死者红细胞和白细胞可有增加。 3.脑脊液颜色与蛋白质含量 蛋白质含量少者无色透明,蛋白质含量高者呈淡黄至橘黄色,其定量每百毫升中自数百毫克至1g以上,放置一旁可自行凝固,称自凝现象,脊髓压迫症脑脊液蛋白质含量多少与脊髓蛛网膜下隙阻塞的程度,阻塞时间和阻塞水平的高低有关,一般阻塞越完全,阻塞时间越长,阻塞水平越低,蛋白质的含量也越高,肿瘤性压迫比非肿瘤性压迫蛋白质含量高,尤其是神经鞘膜瘤,多生长在蛛网膜下隙,其脑脊液蛋白质含量又比其他类型肿瘤为高,脊髓压迫症引起脑脊液蛋白质含量的增高,亦可因为脊髓供应血管受压迫而淤血缺氧,使血管壁的通透性增加,蛋白质渗出增加;还可因蛛网膜下隙阻塞,使远侧的脑脊液不能参与正常的循环,少量被吸收而浓缩所致。 应该指出,腰椎穿刺作脑脊液动力学检查时,由于可能引起肿瘤位置的移动(如神经鞘膜瘤),使脊髓压迫症状突然加重或疼痛加剧,事前必须估计到。 根据病史和体格检查,判断脊髓病变并不困难,但要精确地确定病变部位,程度和性质却非易事,尽管临床上某些有价值的病灶性体征可供定位诊断,但误差还是常有的,对病变程度和性质的判断与实际情况差距就更大些,因此,一般均需作进一步检查,特别是当考虑施行手术或做放射治疗之前,选择适合的辅助检查是不可缺少的。 2.影像学检查 1.脊柱X线摄片 正位,侧位,必要时加摄斜位,脊柱损伤重点观察有无骨折,错位,脱位和椎间隙狭窄等,良性肿瘤约有50%可有阳性出现,如椎弓根间距增宽,椎弓根变形或模糊,椎间孔扩大,椎体后缘凹陷或骨质疏松和破坏,转移性肿瘤常见骨质破坏,病程早期可无任何变化,病程越长骨质改变出现率越高,程度亦重。 2.磁共振成像(MRI) 能清楚地显示各不同轴线的断层图像,提供较清晰的解剖结构层次,对脊髓病变的部位,上,下缘界线,位置及性质能提供最有价值的信息,是诊断脊髓病变最有价值的工具。 3.CT 分辨力较高者肿瘤小于5mm便能检出,图像较清晰,能确切显示肿瘤位置和肿瘤与脊髓的关系。 4.脊髓造影 无MRI,CT设备的医疗单位,可借此帮助诊断。 5.核素扫描 应用99mTc,或131I(碘化钠)10mCi,经腰池穿刺注入,半小时后作脊髓全长扫描,能较准确判断阻塞部位,患者痛苦较小,反应亦少。 诊断标准 根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。

脊髓压迫症相关医生

更多>

  • 江蓉星,主任医师
    江蓉星 主任医师
    未开通
    成都中医药大学附属医院 骨科

    擅长疾病: 骨关节炎、筋伤、内伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死、骨折、脱位、骨质疏松、各种骨病及其痛症。擅用经方与验方辨证治疗疑难杂症。

  • 周学龙,主任医师
    周学龙 主任医师
    未开通
    广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 骨科

    擅长疾病: 擅长治疗1.脊椎性疾病:如颈(腰)椎骨质增生、各类颈肩腰腿痛、颈(腰)椎间盘突出症,强直性脊柱炎;2.脊柱相关疾病:如头昏头痛、胸闷心悸、腹痛胃胀、泄泻便秘、阳痿早泄等;3.骨关节疾病:如四肢骨折、关节脱位、股骨头缺血坏死等;4.陈旧性软组织损伤:如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 汤勇智,主任医师
    汤勇智 主任医师
    未开通
    清远市人民医院 骨科

    擅长疾病: 颈肩腰腿痛、椎间盘突出、脊柱脊髓损伤、脊柱结核、肿瘤、畸形、骨关节炎、股骨头缺血坏死等方面疾病的诊治,并且在脊柱、关节微创领域积累了丰富的临床经验。

  • 何升华,主任医师
    何升华 主任医师
    未开通
    深圳市中医院 骨科

    擅长疾病: 精于中医正骨手法,中西医结合诊治骨伤科疑难病症,股骨头坏死、骨质疏松症治疗。擅长脊柱外科、创伤骨科、骨关节微创外科手术治疗,经皮椎间孔镜(PELD)微创手术治疗腰椎间盘突出症,MED微创治疗颈、腰椎退变性疾病,脊柱脊髓神经损伤手术治疗,肩、膝关节镜手术,肩、髋、膝人工关节置换术,骨盆、髋臼骨折及关节内骨折微创手术治疗。

脊髓压迫症相关医院

更多>

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长:主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家,现为广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长:主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年,具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长:主任医师

    从事眼科临床工作40余年,具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力,尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长:主任医师

    李晶,女,1962年12月生,汉族,陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系,学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长:主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学,擅长内科心血管疾病的诊断与治疗,曾获自治区优秀专家称号。全国

推荐问答

元气奇迹氯化高铁血红素可以调整大脑供血不足和抵抗力下降吗,能长期服用吗

一般情况下,元气奇迹氯化高铁血红素对大脑供血不足和贫血导致的抵抗力下降会起到一定的作用。元气奇迹的核心有效成分为氯化高铁血红素,其主要作用是通过补充血红素,促进血红蛋白的合成,用于营养不良性贫血的治疗。针对大脑供血不足,若头晕、乏力等症状由营养不良性贫血导致的血红蛋白含量降低(血液携氧能力不足)引发,补充血红素可逐步提升血红蛋白水平,从而间接改善脑部供氧,缓解因贫血引发的脑供血不足症状。长期缺铁性贫血可能会导致免疫细胞活性降低、代谢功能减弱,进而影响免疫力,导致抵抗力下降。补充氯化高铁血红素纠正贫血后,可一定程度恢复免疫系统正常运作。而且元气奇迹是作为辅助调理,长期服用不会对身体造成伤害。

外阴瘙痒有包块怎么办

外阴瘙痒有包块需要针对病因治疗,才能够有效的得到改善。如果是由于过敏性收缩导致的,可以外用乳酸菌涂抹,能够起到止痒作用,也可以在医生指导下服用抗过敏药物治疗,比如氯雷他定或者是西替利嗪。对于尖锐湿疣所造成的,也可以通过激光或者是冷冻的方式治疗,针对性治疗才能够改善症状。

如何彩光脱毛

彩光脱毛需要清洗脱毛部位,然后使用刮刀刮除脱毛部位,并且还需要涂抹上冷凝胶,而且需要根据皮肤颜色以及毛发浓密程度调整光子照射能量,从而有效地去除汗毛,使皮肤变得白皙光滑,效果相对来说比较好。彩光脱毛后,局部皮肤会出现疼痛、红肿情况,还应加强局部护理,短时间内不宜沾水。

脖子发黑冼不掉怎么办

脖子发黑冼不掉可以通过涂抹遮盖霜的方法来掩盖,脖子黑可能是长时间晒太阳所导致的,容易导致皮肤当中的黑色素变得比较活跃,会使黑色素上浮到皮肤的表层,从而出现皮肤变黑的情况,属于一种正常的生理现象,如果并没有任何异常,一般不需要过于担心,但是平时外出的时候需要做好防晒。

同房后下面疼痛怎么回事?

同房后下面疼痛可能是性行为过于粗暴导致,也有可能是妇科炎症引起。出现这种症状时,可以通过局部冷敷的方式缓解,如果症状长时间得不到改善,就需要去医院做白带常规以及妇科B超检查,明确病因后再对症治疗,比如对于阴道炎引发的该症状,可以外用甲硝唑栓剂,结合口服左氧氟沙星治疗。

下面塞药自己怎么塞

下面塞药患者需要将手部清洁干净,带上指套之后将药物放入到阴道内,避免出现感染。当患者出现阴道炎或者是盆腔炎的时候,可以选择直接在阴道内用药,能够直接到达病灶,起到消炎杀菌效果改善,出现的白带异常增多,以及外阴部位有瘙痒症状。用药期间可以选择穿纯棉透气性比较好的内裤。

查看更多>