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肝癌(肝癌 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
5%(早期肝癌手术切除后一年生存率达80%以上,五年生存率达50%以上。)
多发人群:
中老年男性
发病部位:
典型症状:
消瘦 乏力 右上腹痛 腹水
并发症:
转移性肝癌 肝脏类癌 老年人原发性肝癌 肝纤维板层癌
是否医保:
挂号科室:
肿瘤科 肝胆外科
治疗方法:
手术治疗、放射治疗、化疗、药物治疗

肝癌就诊?

肝癌就诊指南针对肝癌患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:肝癌挂什么科室的号?肝癌检查前的注意事项?医生一般会问什么?肝癌要做哪些检查?肝癌检查结果怎么看?等等。肝癌就诊指南旨在方便肝癌患者就医,解决肝癌患者就诊时的疑惑问题。 典型症状 右上腹痛、乏力、消瘦 最佳就诊时间 无特殊,尽快就诊 就诊时长 初诊预留3天,复诊每次预留1天 复诊频率/诊疗周期 门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期待腹痛症状控制后,不适随诊。严重者需入院治疗待肝肿大症状好转后转门诊治疗。 就诊前准备 无特殊要求,注意休息。 常见问诊内容 1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?) 2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。 3、不适的感觉是否由明显的因素引起? 4、有无恶心与呕吐、食欲下降、肝肿大等伴随症状? 5、大便、睡眠情况。 6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么? 7、治疗情况如何? 8、有无药物过敏史? 9、家中是否有肝癌患者? 重点检查项目 1.血清甲胎蛋白(AFP)测定 对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活动性肝病等,即可考虑肝癌的诊断。临床上约30%的肝癌患者AFP为阴性。如同时检测AFP异质体,可使阳性率明显提高。 2.血液酶学及其他肿瘤标志物检查 肝癌患者血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同功酶可高于正常。但缺乏特异性。 3.超声检查 可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓,其诊断符合率可达90%。 4.CT检查 具有较高的分辨率,对肝癌的诊断符合率可达90%以上,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。 5.MRI检查 诊断价值与CT相仿,对良、恶性肝内占位病变,特别与血管瘤的鉴别优于CT。 6.选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查 对血管丰富的癌肿,其分辨率低限约1cm,对<2.0cm的小肝癌其阳性率可达90%。 7.肝穿刺行针吸细胞学检查 在B型超声导引下行细针穿刺,有助于提高阳性率。 诊断标准 根据发病原因、临床表现、检查结果,针对不同情况进行明确诊断。

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