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老年人酒精性心脏...(老年人酒精性心脏... )

别名:
老年酒精诱发性心肌病,老年慕尼黑啤酒心脏
传染性:
无传染性
治愈率:
20%
多发人群:
老年人
发病部位:
心脏 颅脑
典型症状:
多尿 肝功能不全 慢性房颤 嗜酒
并发症:
是否医保:
挂号科室:
心血管内科 老年科
治疗方法:
药物治疗

老年人酒精性心脏...有哪些症状?

  主要并发心律失常心力衰竭、房颤、肝功能不全等。

  1.饮酒史 迄今研究表明,饮酒量和嗜酒持续时间与本病发生的关系,尚不够明确。但多数学者认为每天饮酒所含酒精量超过142g,持续5年以上可以发病。也有学者主张以每天饮酒所含酒精量超过60g作为诊断前提,还有学者认为长期超量饮酒持续时间,应在10年以上。常用酒类酒精含量(g%)及可能致病酒精量的酒量。

  2.发病特点 在欧美国家,本病多见于40~55岁的男性,但老年人也较多见。国内尚未见到关于老年患者的专门研究。本病患者在长期超量饮酒过程中常无症状。但若进行心电图或超声心动图检查,则往往可能发现潜在异常。患者一旦发生心力衰竭,则病情进展迅速。

  3.典型表现 本病可以分为经典型、类缺血型和心律失常型。但以经典型最为多见。

  经典型发病初期。由于心排血量降低,仅表现为无特殊原因的疲劳气急心悸、运动时咳嗽、运动耐量减退、夜尿多;继而出现夜间阵发性呼吸困难。体征主要是窦性心动过速舒张压轻度升高、脉压减小、颈静脉怒张、心界扩大、心音减弱、双侧心底部非喷射性喀喇音、舒张期奔马律、二尖瓣和三尖瓣区收缩早、中期吹风样杂音、肝肿大和外周水肿。类缺血型则有非典型性胸痛心绞痛,心电图ST-T改变;晚期也可出现病理性Q波。心律失常型则以心律失常为主要表现,可以呈现各种类型心律失常,尤以房颤、房早、房速、室速多见。

  各型均可有过量摄取酒精的一般体征,如酒精性多血质容貌、皮肤毛细血管扩张、多发性末梢神经炎、肝脏异常等。

  1.前提条件 具有长期超量饮酒史,且每天饮酒所含酒精量和嗜酒持续时间达到或超过上述饮酒史中条件者。

  2.必备条件 在饮酒数年后,出现心律失常、心功能降低、心脏扩大的临床表现或实验室证据。

  3.确诊条件 经过断绝饮酒和积极治疗后,上述必备条件完全消失或明显减轻。

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  • 于志臻,主任医师
    于志臻 主任医师
    未开通
    上海华东医院 老年科

    擅长疾病: 老年病、内科慢性病预防与治疗

  • 包乌力吉,主任医师
    包乌力吉 主任医师
    未开通
    通辽市医院 老年科

    擅长疾病: 擅长诊治:老年冠心病、急性心肌梗死、各种心律失常、高血压病、心肌病、糖尿病及老年多器官功能衰竭等疾病。

  • 吴刚,主任医师
    吴刚 主任医师
    未开通
    通辽市医院 老年科

    擅长疾病: 熟悉心内科危重急症(急性心肌梗死、恶性心律失常、重症高血压、急性心力衰竭等)的抢救。在老年医学方面学有所长,并在老年冠心病、复杂心律失常、顽固性高血压、老年糖尿病、慢性心力衰竭等的诊治方面积累了较丰富的临床经验。

  • 张力军,主任医师
    张力军 主任医师
    未开通
    哈尔滨市第二医院 老年科

    擅长疾病: 治疗冠心病、风心病、高血压病、严重心律失常、顽固性心衰等病症的治疗。

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