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寄生虫性关节炎(寄生虫性关节炎 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
60%
多发人群:
所有人群
发病部位:
关节 皮肤
典型症状:
发烧 疼痛 间歇性跛行 关节痛 肢体疼痛
并发症:
神经官能症 骨膜炎 化脓性骨髓炎
是否医保:
挂号科室:
骨科 中医科
治疗方法:
药物治疗

寄生虫性关节炎有哪些症状?

  一、症状

  1.广泛侵犯骨骼系统的寄生虫细粒棘球蚴

  (1)细粒棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)寄生于骨骼中,引起骨棘球蚴病,骨棘球蚴病常以无痛性肿胀为特征。病变进展极慢,常在儿童期感染,成年后出现症状。一般临床上分为4期:

  ①潜伏期:由于幼虫在骨内生长缓慢,可长期无症状,少数病例可有轻微疼痛。

  ②局限期:随着病情发展,可出现疼痛、麻木、跛行和肢体肌肉萎缩等症状。

  ③扩展期:症状较重,骨质被囊肿广泛破坏,疼痛加剧。受累骨膨胀变粗,畸形。轻微外伤即可造成病理性骨折。脊椎、骶骨等处的囊肿可压迫脊髓神经或马尾,产生明显的神经症状和体征,甚至截瘫。

  ④晚期:体征明显,囊肿穿破骨皮质,侵入周围软组织,出现巨大包块。可形成长期不愈的瘘管,流出脓液和包虫碎屑。可引起继发性慢性化脓性骨髓炎。若累及关节,可造成病理性脱位。

  (2)丝虫:人可因感染斑氏丝虫或马来丝虫引起丝虫性骨关节病。丝虫感染引起淋巴管阻塞,出现橡皮肿。由于抵抗力降低,致使细菌易于侵入,引起局部组织的继发性细菌感染,反复发作可导致骨膜炎或骨-骨膜炎。此外,丝虫乳糜性关节炎也较常见,关节内可见乳糜液,多见于膝关节。其次为踝关节,小关节多不受累。常为单侧。一般呈良性过程,持续时间短,关节呈无痛性肿胀。有时呈急性发作,膝关节渗液,肿痛发热,活动受限,体温增高,1~2周可缓解,但反复发作后可转为慢性关节炎。

  (3)其他:泡球蚴和猪囊尾蚴也可侵犯骨组织,侵入上颌骨、椎骨等。泡球蚴称之为寄生虫癌(parasitic cancer),更易侵犯长骨引起病理性骨折。治疗以手术清除病骨和摘除囊尾蚴为原则,同时服用吡喹酮和阿苯达唑。

  2.侵犯骨关节的寄生虫马尾松毛虫 人因接触松毛虫的活体、尸体或虫毛可引起以过敏反应为主的骨关节病变。当人体接触毛虫时,虫体内的病毒与皮肤接触或直接进入体内,引起过敏反应,因其病理改变类似于类风湿性关节炎,推测该病的发病机理可能与变态反应有关。

  二、诊断

  本病的过敏症状有疼痛,肿块,耳郭炎,眼炎以及骨关节病。临床分为皮肤型,骨关节型,肿块型和混合型。其中骨关节病变以单个关节,特别是手腕部和踝部等暴露部位的关节最常见,但耻骨联合、肋骨等也可同时发病。主要表现为疼痛,肿胀。

  1.细粒棘球蚴关节炎 根据流行病学、疫区接触史、临床表现、X线检查及其他辅助检查,一般可以确定诊断。

  2.丝虫病性关节炎的诊断通常依赖于血清学,或在外周循环或在皮肤(盘尾丝虫)中检出微丝蚴。

  3.马尾松毛虫关节炎 主要依据地区性发病,接触松毛虫或其污染物史,临床表现和X线表现。

寄生虫性关节炎相关医生

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  • 江蓉星,主任医师
    江蓉星 主任医师
    未开通
    成都中医药大学附属医院 骨科

    擅长疾病: 骨关节炎、筋伤、内伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死、骨折、脱位、骨质疏松、各种骨病及其痛症。擅用经方与验方辨证治疗疑难杂症。

  • 周学龙,主任医师
    周学龙 主任医师
    未开通
    广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 骨科

    擅长疾病: 擅长治疗1.脊椎性疾病:如颈(腰)椎骨质增生、各类颈肩腰腿痛、颈(腰)椎间盘突出症,强直性脊柱炎;2.脊柱相关疾病:如头昏头痛、胸闷心悸、腹痛胃胀、泄泻便秘、阳痿早泄等;3.骨关节疾病:如四肢骨折、关节脱位、股骨头缺血坏死等;4.陈旧性软组织损伤:如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 钟秋生,主任中医师
    钟秋生 主任中医师
    未开通
    东莞市松山湖中心医院 中医科

    擅长疾病: 风湿免疫、骨关节、皮肤疾病的中西医结合治疗。

  • 汤勇智,主任医师
    汤勇智 主任医师
    未开通
    清远市人民医院 骨科

    擅长疾病: 颈肩腰腿痛、椎间盘突出、脊柱脊髓损伤、脊柱结核、肿瘤、畸形、骨关节炎、股骨头缺血坏死等方面疾病的诊治,并且在脊柱、关节微创领域积累了丰富的临床经验。

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