一、症状:
1.轻症者无明显症状和体征,仅有轻微腰痛,容易被忽视。
2.全身症状 起病急骤,常有寒战、高热(可常达39℃以上)、全身不适、疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐,甚至腹胀、腹痛或腹泻。如高热持续不退,多提示并存尿路梗阻、肾脓肿或败血症。
3.局部体征 一侧或两侧肾区疼痛,肋腰点有压痛及叩击痛,上输尿管点及中输尿管点均有深压痛。
4.尿路刺激症状 肾盂肾炎多由上行感染所致,故多伴有膀胱炎,病人出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
5.胎儿可发生流产、早产,或神经管发育障碍。
二、诊断:
根据上述临床表现及实验室检查,诊断并不困难。
1、妊娠期出现发冷、发热、寒颤、腰痛、肾区叩痛。
2、尿镜检可见细菌,白细胞〉10个/高倍镜视野。
3、中段尿培养细菌计数〉105/ml。