盘状红斑狼疮一般治疗
(一)治疗
1.一般防治 为了防止本病的发展或恶化,宜采用下列措施:①避免饮酒和过度疲劳;②如对日光过敏,外出时面部可搽用防光剂(如5%宁软膏)、撑伞或戴宽帽、穿长袖衣服和长裤,避免在烈日下暴晒;③避免受凉、感冒或其他感染。
2.全身治疗
(1)抗疟药:氯喹0.25g,1~2次/d,病情好转后减量,有时每周0.25~0.5g即可控制病情发展。疗程视病人的耐受情况和病情而定。
(2)环磷酰胺静脉用药,400~600mg静滴,每周1次。也可150~300mg/d,分2~3次口服。
(3)糖皮质激素:对某些播散型病人,使用氯喹治疗无效或不能耐受时,可考虑该种药物的使用,并且应尽量用小剂量与其他抗风湿药物联合用药以提高疗效,减少副作用。
3.局部治疗
(1)小片皮损可用二氧化碳雪或液氮冷冻疗法20~30s,1次不愈可重复治疗。
(2)利用去炎松霜、地塞米松(皮炎平)、氟轻松(肤轻松)。涂药后再用塑料薄膜覆盖包扎。
(二)预后
较好。部分病人可转变为系统性红斑狼疮。
盘状红斑狼疮辨证论治
1,中药疗法:
中药六味地黄汤加减,大阴补丸或雷公藤制剂等。
对初发病未用激素者,单用中药治疗(爆发性患者需中西医结合抢救)能取得格外好的疗效;对病程长、用免疫抑制剂的患者,应用“狼疮饮”相应的配伍组合,能拮抗西药的副作用,最后不用激素或应用最小的维持量,达到理想的治疗效果;恢复期患者应用最小的维持量与“狼疮饮”配合,巩固治疗效果,可减少疾病复发。