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十二指肠先天性狭...(十二指肠先天性狭... )

别名：
传染性：
无传染性
治愈率：
80%
多发人群：
婴幼儿
发病部位：
肠
典型症状：
恶心与呕吐 十二指肠狭窄 肠闭锁
并发症：
贫血 小儿营养不良
是否医保：
是
挂号科室：
胃肠外科
治疗方法：
手术治疗

十二指肠先天性狭...治疗？

十二指肠先天性狭窄一般治疗

　　一、治疗

　　诊断确定后即应进行手术。其术前准备及麻醉选择同十二指肠闭锁，术前尽量纠正贫血和脱水。 术式常采用胃空肠吻合、十二指肠空肠吻合或双重吻合术。手术疗效较先天性闭锁好。

　　对近端十二指肠梗阻的病人，手术宜采用右侧腹脐上横切口，术野暴露良好，同时便于全腹的探查。用电刀切开腹直肌，进入腹腔后，膨大的十二指肠往往暴露在切口上。

　　对十二指肠狭窄式隔膜形成患儿，在切开十二指肠近端前，应行胃造瘘置管。如果有隔膜存在，导管会附着其上，加压抽吸时可引起导管的皱折。如果存在风袋状隔膜，导管的尖端可感到插至更远端，但往往在风袋状或隔膜的附着处出现皱折现象。当这种隔膜存在时，切口应从近端纵行切开直至隔膜可能附着的部位。扩大切口，超过隔膜的附着处。这时应非常小心谨慎，因为Vater壶腹经常伴随这些隔膜存在。隔膜切开宜采取放射状切口，以避免损伤壶腹部。可通过按压胆囊，检查有无金黄色的胆汁流出而确认壶腹部。壶腹部可以小叶瓣状结构保留在十二指肠肠腔，十二指肠切口可以Heineke-Mikulicz方式横向关闭。

　　术中注意探查是否合并其他畸形。

　　二、预后

　　手术疗效较先天性闭锁好。

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