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幼年型关节强硬性...(幼年型关节强硬性... )

别名:
小儿附着点炎症相关的关节炎
传染性:
无传染性
治愈率:
迁延不愈。
多发人群:
16岁以前起病
发病部位:
关节 脊柱 免疫系统
典型症状:
臀部疼痛 骶髂关节疼痛 腰背的持续隐痛 脊椎僵直 关节强硬
并发症:
主动脉瓣关闭不全 虹膜睫状体炎
是否医保:
挂号科室:
骨科 眼科 儿科
治疗方法:
药物治疗 支持性治疗

幼年型关节强硬性...治疗?

幼年型关节强硬性脊椎炎一般治疗

  一、治疗

  JAS治疗基本同JRA,NSAID可减轻疼痛和防止僵化,理疗可维持良好的体态、肌肉强度和关节功能。有些JAS病人对吲哚美辛治疗反应良好。有人报告柳氮磺吡啶治疗JAS有效,起效时间平均5个月,但缺乏严格对照研究。有严重关节炎者需要强化用药,如加用甲氨蝶呤(MTX)。糖皮质激素治疗JAS疗效不肯定,因JAS可在疗程中任何时候自行进入缓解,所以判断药效均要合理对照。若能保持良好站、坐、睡姿态(睡木板床),总体预后是良好的。少部分病人进行性丧失脊柱活动性,一部分人因严重髋关节病变而需行全髋关节置换术。有人用1-25羟化维生素D3治疗18例JAS,发现该药可降低CD4/CD8比例,血清IgG下降,骨质疏松减轻。

  二、预后

  幼年强直性脊柱炎呈迁延过程。持续或反复发作的髋、膝、踝和趾间关节炎较成人多见。病情活动可持续多年而转入静止状态,但最终发展至整个脊柱受累而强直。女童强直性脊柱炎发病较男童晚,外周关节如小关节、上肢关节及颈椎受累较男童更常见,但病情较轻,较少整个脊柱受累。

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    江蓉星 主任医师
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    彭玉 主任医师
    未开通
    贵阳中医学院第二附属医院 儿科

    擅长疾病: 小儿常见疾病的诊断与治疗。

  • 王珩,主任医师
    王珩 主任医师
    未开通
    昆明市延安医院 儿科

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