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球后视神经炎(球后视神经炎 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
60%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
视力障碍 反应迟钝 对光反应消失 小儿青盲 视野缩小
并发症:
视神经萎缩
是否医保:
挂号科室:
眼科 五官科
治疗方法:
药物治疗、手术治疗

球后视神经炎治疗?

球后视神经炎一般治疗

  一、治疗

  同视神经炎。对重症病例,经激素等治疗无效者,可选用上颌窦入路开放筛窦、蝶窦,在手术显微镜下切除视视管内下壁对视神经减压,改善神经营养,有利于视神经机能恢复。一般急性期常可取得良好效果,严重者可导致视神经颞侧萎缩甚至全萎缩而失明。慢性期发展缓慢,多为双侧性。常由于延误治疗或病程迁延较久而导致视神经颞侧明显萎缩,预后则较左。

球后视神经炎辨证论治

  1,预防:

  本病病情急重时,应考虑中西结合治疗,全身应用激素、血管扩张剂及神经营养剂,配合中医中药治疗。

  肝火亢盛型

  证见:眼症急重,视力急降,甚至失明,视神经乳头充血、水肿,视乳头附近网膜出血、渗出、水肿。目珠胀痛,头痛明显,胁痛,口苦,便秘尿赤。舌红苔黄,脉弦数。

  治法:清肝泻火、活血通络。

  方药

  处方:龙胆草15克,柴胡10克,栀子10克,黄芩15克,生地黄30克,车前子15克,木通15克,赤芍15克,桃仁15克,红花10克,三七末3克(冲),甘草6克。水煎服。

  若头、目胀痛者,加石决明,钩藤。视乳头水肿明显者,加泽泻、生薏苡仁,并加重上方利水药之用量。若肝火稍轻,则去苦寒药,酌加牡丹皮、茺蔚子、毛冬青、泽兰等,以加强活血祛瘀之功,并注意养阴。

  肝气郁结型

  证见:眼症同上。精神郁抑,胸胁胀痛,急躁易怒,苔白脉弦。

  治法:疏肝解郁,行气活血。

  方药:

  处方:柴胡10克,赤芍15克,当归10克,茯苓15克,生地黄20克,茺蔚 子15克,郁金10克,牡丹皮15克,栀子10克,黄芩10克,炙甘草6克,丹参15克。水煎服。

  若视乳头充血明显,加金银花15克、连翘10克。出血者,加三七末3克,小蓟10克。水肿明显者,加泽兰12克、车前子15克。头痛者,加钩藤12克、石决明30克、川芎10克。孕妇去牡丹皮、栀子。

  阴虚火旺型

  当归

  证见:眼症同上。全身常见颧赤唇红,五心烦热。舌红少苔,脉细数。

  治法:滋阴降火、活血消肿。

  方药:

  处方:知母15克,黄柏15克,生地黄20克,牡丹皮15克,茯苓15克,泽泻10克,女贞子10克,玄参15克,毛冬青15克,丹参15克,茺蔚子12克,柴胡10克,决明子10克。水煎服。

  气血两虚型

  证见:久病体虚,或失血过多或产后哺乳者,突然出现上述眼症。全身见面色苍白或萎黄,头晕心悸,少气乏力。舌淡,脉弱。

  治法:补益气血。

  方药:

  处方:黄芪、鸡血藤、黄精、丹参。

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