肺炎是细菌、病毒等致病微生物侵入肺脏引起的炎症。引起肺炎的因素主要有以下方面：
　　1、细菌：病原体包括格兰阳性球菌，如肺炎链球菌、金换色葡萄球菌、溶血性链球菌等；革兰阴性杆菌，如肺炎克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌、流感嗜血杆菌及厌氧菌等。
　　2、病毒：包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯胞疹病毒等。
　　3、真菌：包括白色念珠菌、曲菌、放线菌等。
　　4、其他病原体：包括立克次体、肺炎衣原体、弓形体、寄生虫等。
　　5、其他非感染因素：如放射性肺炎，为肿瘤胸部放疗后所引起的肺损伤、纤维化；化学性肺炎，为吸入刺激性气体或液体所致；过敏性肺炎，为接触过敏原所致的肺嗜酸性粒细胞浸润。均可表现轻重不一的呼吸道症状。

　　1.感染性休克
　　常由于发生严重败血症或毒血症而引起，多见于老年，亦可见于青壮年。发病急骤伴高热，但亦有体温不升者，血压下降甚至测不到，脉搏细数或不可触及，呼吸急促，口唇及肢体紫绀，皮肤湿冷，四肢厥冷、多汗，表情淡漠或烦躁不安，甚至昏迷、少尿或无尿。胸部体征可不明显，或呈典型肺实变的表现。心音减弱，心率快。白细胞明显升高，中性粒细胞可达90％以上，甚至呈类白血病反应，细胞内有中毒颗粒。常有水、电解质紊乱和代谢性酸中毒。易并发心功能不全、急性肾衰竭、弥散性血管内凝血等症，预后危重。

　　2.胸膜炎及脓胸
　　并发胸膜炎时多为浆液纤维蛋白性渗出液，一般积液不多，预后良好。如患者持续高热不退，或热退后又上升，白细胞持续升高，胸腔积液体征明显时，应考虑并发脓胸的可能。

　　3.心肌炎
　　此并发症因严重中毒引起，表现为心脏扩大、奔马律、心动过速等。肺炎控制后可逐濒恢复。

　　4.肺外并发症
　　常因菌血症引起，如心瓣膜炎、关节炎、脑膜炎等。

　　多数肺炎球菌肺炎的患者在发病前常有受凉、淋雨、疲劳、病毒感染等诱发因素，大部分有上呼吸道感染的前驱症状。肺炎球菌肺炎的常见症状有：

　　1、全身症状：肺炎球菌肺炎起病急骤，寒战、高热，体温可在数小时上升至39~40摄氏度，多呈稽留热，伴有全身酸痛、疲乏无力。部分病人有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。当炎症发生在下叶波及膈胸膜时可有上腹痛，少数病人疼痛剧烈蕾丝急腹症。严重者可出现神志模糊、烦躁不安、嗜睡、谵妄、昏迷等。

　　2、呼吸系统症状：肺炎球菌肺炎患者主要为咳嗽、咳痰和胸痛。初起为干咳或伴有少量粘液痰，2~3天后常有铁锈色痰，在第4~5天转为粘液脓性痰，消散期有较多量的稀薄淡黄色痰。胸膜受累可有胸痛，常为刺痛，咳嗽、深呼吸时加重，患侧卧立时减轻。

　　一、学会腹式呼吸
　　通过腹式呼吸，可调动中下肺部肺泡，加强呼吸深度，改善肺部的换气功能与血液循环，促使全身肌肉松弛，减轻支气管痉挛，缓解喘息症状。

　　二、坚持散步及慢跑锻炼
　　通过散步及慢跑的锻炼，可以改善和增强肺部呼吸功能，使肺泡能有足够的活动，有效地增强肺组织弹性，提高肺泡张开率，从而增加肺活量。

　　三、保持情绪乐观、稳定
　　每当急性发病时，首要问题是情绪必须乐观、稳定，千万不要紧张，尽量使全身肌肉处于放松状态。因为心情过于紧张，会使全身肌肉处于紧张状态，氧的消耗量增加，容易加重缺氧。

　　四、养成随时饮水的习惯
　　哮喘发作时，呼吸加快，出汗较多，体内水的需求必然较正常人为多。缺水可致使气道内分泌物变得稠粘，难以顺利咳出，呼吸道受阻，加重了缺氧并使排痰困难。

　　1、血常规：白细胞计数增高可达(10~30)*109/L，分类中性粒细胞在80％以上，可有核左移或胞浆内中毒颗粒。老年病人有时白细胞总数不高，但中心粒细胞比例仍增高。

　　2、痰：痰标本送检要注意器皿洁净无菌。在漱口后取深部咳出的黄色或铁锈色痰，最好在用药之前采集，避免污染。痰涂片可见成对的革兰染色阳性球菌，细菌培养为肺炎链球菌。

　　3、血培养：有20％的重症肺炎血培养阳性，为菌血症所致。

　　4、血气分析及血生化检查：可有低氧血症和酸碱平衡失常。

　　5、X线检查：在充血期仅有肺纹理增重，或在病变的叶或段出现淡薄、均匀的阴影；实变期病变部位有大片均匀致密的阴影，常以叶间胸膜为界，边界清楚；消散期阴影密度逐渐减低，透亮度逐渐增加，呈现大小不同的小片状阴影，随后出现条索状阴影。2~3周后阴影完全吸收。极少数病人阴影不全可演变为机化性肺炎。还可有助膈角变钝及少量胸腔积液。

　　良好的饮食能够确保肺炎患者摄入足够的流质和热量，有助于肺炎的治疗。

　　1、肺炎患者的体内往往会出现水分、电解质及酸碱平衡失调。因此，应多吃一些含铁丰富的食物，如动物的肝脏、蛋黄等；还有含铜量高的食物，如牛肝、麻酱、猪肉等；也可给予虾皮、奶制品等高钙食品。

　　2、日常的饮食中，多吃富含优质蛋白质的食物，如精瘦肉、螃蟹、海鱼、奶制品、豆制品、鸡蛋等，以提高免疫力，免受外来病原的侵袭。

　　3、多吃富含维生素A的食物，如动物肝脏、鸡蛋黄、鱼肝油、奶油等。维生素A对维持肺炎患者呼吸道及胃肠道黏膜的完整性及黏膜表面抗体的生产有着重要的作用，能有效的防御各种致病微生物侵入身体。

　　4、要少吃寒凉性质的水果，可损伤到脾胃的阳气，有碍运化功能，不利于疾病的康复。

　　5、应忌辛辣油腻食物。因为肺炎属急性热病，消耗人体正气，影响脏腑功能，从而导致消化功能降低。

　　1、邪热内结
　　症状：恶寒发热，咳嗽胸痛，无汗，恶心呕吐，腹痛便结，舌红苔黄腻，脉滑数。
　　治法：宣肺通俯，清泻热结。
　　组方：瓜蒌30克，生石膏45克，大黄5克，知母15克，苍术10克，杏仁10克，赤芍15克，前胡10克，柴胡10克，芦根30克。
　　用法：水煎服。

　　2、痰热雍肺
　　症状：壮热不退，恶寒，午后更甚，咳嗽急促，痰稠量少，胸胁窜痛，咳嗽尤甚，口干苦，不饮食，小便黄涩，大便干燥，舌红苔黄白较厚，舌根腻，脉细数。
　　治法：清肺豁痰，平肝降火。
　　组方：龙胆草、泽泻、半夏、生地、白花蛇、草栀子、木通、舌草、黄苓(无药量记载)。
　　用法：水煎服。

　　3、肺胃郁热
　　症状：身热有汗不解，咳嗽痰内见红，舌苔薄腻而黄，脉濡滑数。
　　治法：清宣肺胃而化痰热。
　　组方：金银花9克，清水豆卷12克，嫩前胡4.5克，水炙桑叶9克，连翘壳9克，光杏仁9克，象贝粉4.5克，黑山栀9克，生甘草3克。
　　用法：水煎服。

　　4、风热犯肺
　　症状：咳嗽，痰盛，发烧，气喘鼻煽，无汗，舌苔薄白，脉浮数。
　　治法：清热解毒，辛凉透表。
　　组方：杏仁9克，麻黄3克，生石膏12克，银花6克，连翘9克，鲜芦根30克，桔梗6克，芥穗12克，甘草6克。
　　用法：水煎服。