老年性阴道炎,又名萎缩性阴道炎,是一种非特异性阴道炎。表现为绝经前后,由多种原因所致的阴道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的阴道炎症,严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁。常见于在绝经期后的妇女,但是,双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。
老年性阴道炎,又名萎缩性阴道炎,是一种非特异性阴道炎。表现为绝经前后,由多种原因所致的阴道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的阴道炎症,严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁。常见于在绝经期后的妇女,但是,双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。
老年性阴道炎的主要原因是因卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落或缺乏,阴道上皮细胞糖原含量减少,阴道内pH值呈碱性,杀灭病原菌能力降低。同时,由于阴道壁萎缩,黏膜变薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B族维生素缺乏,可能与发病有关。此外,手术切除双侧卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放疗后、长期闭经、长期哺乳等均可引起本病发生。
老年性阴道炎易导致尿道炎或小便失禁等并发症。
1、尿道炎:尿道炎是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。
2、小便失禁:清醒时小便自出不觉,或小便频数难以自制。而且尤其是50岁以后的妇女居多,在大声咳嗽或者用力时小便就出来了。以虚寒者居多,小便自遗而色清。因热者,小便频数不能自制,尿色黄赤。
老年性阴道炎有哪些典型症状?简述如下:
1、阴道分泌物增多,分泌物稀薄,呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,有臭味。
2、外阴有瘙痒或灼热感,检查时见阴道呈老年性改变,上皮萎缩,皱襞消失,上皮变平滑、菲薄。
3、阴道黏膜充血红肿,也可见黏膜有出血点或出血斑,以穹隆及宫颈最明显,严重者也可形成表浅溃疡,或外阴潮红糜烂。若溃疡面与对侧粘连,阴道检查时粘连可因分开而引起出血,粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁,炎症分泌物引流不畅可形成阴道积脓或宫腔积脓。
4、阴道黏膜萎缩,可伴有性交痛,有时有小便失禁。
5、感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。
老年性阴道炎应该如何预防?简述如下:
1、杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑拿浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。
3、不要长期服用抗生素,长期服用可以出现阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时,应即到医院就诊,排除霉菌性阴道炎。
4、发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。
5、保持大便通畅,并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊。
老年性阴道炎需要做哪些化验检查?简述如下:
1、白带常规,化验脓球阳性。
2、分泌物涂片,进行微生物学检查排除滴虫,假丝酵母菌感染。
3、感染性病原体检测,涂片进行革兰染色,查细胞内有无革兰阴性双球菌,并可作分泌物淋菌培养。
4、阴道酸碱度,pH值>4.5。
5、阴道上皮细胞,检测卵巢功能。
6、聚合酶链反应,对感染性疾病进行基因诊断。
老年性阴道炎病人的饮食宜忌有哪些?简述如下:
1、宜多进食清淡而有营养的饮食,例如牛奶、豆类、蔬菜、水果等。
2、饮食宜稀软清淡,可选用粳米、糯米、山药、扁豆、莲子、薏苡仁、百合、红枣、桂圆肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、核桃仁等补益脾肾的食材熬成粥食用。
3、早晚空腹时用凉开水送服1~2汤匙新鲜蜂王浆,并坚持每天喝一杯鲜豆浆,或者吃一份豆制品。
4、可适当服用复合维生素B。枸杞、核桃仁、紫菜等食物富含B族维生素,可以适当多吃。
5、忌食葱、姜、蒜、辣椒等辛热刺激性食物,以免诱发阴道瘙痒。
6、忌海鲜发物、腥膻之品,如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品。
7、忌甜腻食物、油腻食物,如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等;高糖食物,如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等。
针对老年性阴道炎的发病原因,治疗应该从改善阴道环境,增加阴道黏膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖两方面入手。
1、改善阴道环境、增加阴道黏膜的抵抗力。女性护理液除了适合日常的清洁保养外,治病期间使用弱酸配方的女性护理液对有害细菌的生长繁殖会有抑制作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制有害细菌的生长。
2、抑制细菌生长繁殖。可在阴道内放入抗生素粉剂或娇妍凝胶消毒剂,隔日1次,应用5~7次。
3、全身用药,可口服乙烯雌酚0.25mg~0.5mg,每日1次,共7天。服药后有时会引起撤退性子宫出血。
4、局部用药,改善阴道酸碱度,用1%乳酸或1∶5000的高锰酸钾溶液冲洗阴道。每晚可放阴道坐药,乙酚片0.25mg~0.5mg,放入阴道,每日1次,共7天。