淋病的发病原因有哪些？它主要是通过以下两种方式进行传染：

　　1、通过性接触传染：主要是通过性交或其他性行为传染。男性淋病几乎都是由性交接触引起的；女性淋病也可由性交直接感染，也可由其他方式感染。淋病患者是传染源，接触是淋病主要传播方式，传播速度快而且感染率很高，感染后3-5天即可发病。

　　2、非性接触传染(间接传染)：此种情况较少，主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或被污染的用具，如：沾有分泌物的毛巾、脚布、脚盆、衣被，甚至厕所的马桶圈等均可传染，特别是女性(包括幼女)因其尿道和生殖道短很易感染。

　　淋病患者在患病期间应积极治疗，防止并发症的出现。常见并发症简述如下：

　　一、男性淋病患者常见并发症

　　1、淋病性龟头包皮炎：由淋病的脓性分泌物刺激龟头及包皮内叶所致。开始局部烧灼、瘙痒感、微痛、包皮水肿、内叶糜烂。龟头潮红及轻度糜烂，重症者包皮全部呈现显着浮肿，不能上翻，龟头肿大，可继发炎性包茎。

　　2、淋病性副尿道炎：副尿道大都开口于尿道外口周围，或系带部位，或阴茎背侧沿正中线皮肤。淋病患者如有此种副尿道时，极易被波及，发生明显炎症。脓性分泌物中可查出淋菌，为淋病传染源之一。

　　3、淋病性尿道狭窄；慢性淋病经过数月或数年后，易引起尿道狭窄，最初患者毫无感觉，逐渐排尿不畅，尿意频数，尿丝细弱无力，不能直射，至排不出或仅滴而出。进行性尿道狭窄，若不早期治疗其后果极不良、有时致生命危险。

　　4、淋病性前列腺炎：分为急性与慢性两种。急性前列腺炎，为淋病性后尿道炎并发症之一。多发生于淋病第三周，尿意频数、尿痛，尤其排尿后加剧疼痛，会阴部及肛门附近有钝痛，大便时疼痛。肛诊前列腺肿胀，表面不平，压之疼痛，尿道常有脓性分泌物流出。慢性前列腺炎，急性前列腺炎未彻底治疗，易转为慢性前列腺炎。表现为会阴部有坠感、压痛、尿意频数，常有腰痛。肛诊前列腺肥大，多处有硬结，触之有压痛，按摩时有粘液分泌物，检查有白细胞。

　　5、淋病性附睾炎：本症系淋菌经过射精管侵入附睾所致，为急性后尿道淋病最常见的合并症。表现为附睾肿胀，触及表面有坚硬结节，常有放射状疼痛，急性期体温上升到39摄氏度左右。

　　6、淋病性精囊炎：淋菌经射精管、输精管或淋巴道侵入。会阴部坠胀感，排尿排便时加剧，有疝痛向输精管及睾丸放射，尿液澄清。

　　7、在女性婴儿和青春前期少女，可有外阴部刺激，红斑，水肿伴脓性阴道分泌物及直肠炎。患儿可诉尿痛或排尿困难，家长可发现其内裤有污染。

　　二、女性淋病患者常见并发症

　　女性淋病特别是子宫颈有淋病双球菌感染时，可合并上生殖系统的感染，造成较为严重的淋病，如淋菌性盆腔炎，包括子官内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、腹膜炎等。

　　1、子宫内膜炎：一般发生在有淋病而经过生产或早产的妇女，患者有白带增多、腹痛、子宫肿大疼痛，急性者体温升高。

　　2、输卵管炎：常在月经后2～3大发病，患者有发热、畏寒、全身不适、呕吐、下腹部和腰部有阵痛，可放射到会阴部。白带多而带脓血，触诊时下腹两侧有触痛，可摸到有压痛的小肿块，子宫也有压痛。若治疗不及时、不彻底成为慢性输卵管炎，可引起宫外孕，输卵管因发炎后可致粘连，积水或积脓，两侧均发生者可导致不孕。

　　男性淋病患者潜伏期为2~14日，通常以尿道轻度不适起病，数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时，可出现尿频、尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物，尿道口红肿。

　　女性淋病患者通常在感染后7~12日开始出现症状，虽然症状一般开始轻微，但有时开始就很严重，有尿痛、尿频和脓性阴道分泌物。子宫颈和较深部位的生殖器官是最常被感染的部位，其次依次为尿道、直肠、尿道旁腺管和前庭大腺。子宫颈可发红变脆，伴有粘液脓性或脓性分泌物。压迫耻骨联合时，可从尿道、尿道旁腺管或前庭大腺挤出脓液。输卵管炎是常见的并发症。

　　同性恋者，直肠淋病常见。女性常无症状，但可有肛周症状和直肠分泌物。男性同性恋者，严重直肠感染较常见。患者可以发现粪便包有粘液脓性分泌物，并诉排便或直肠交媾时疼痛。口-生殖器接触所致的淋菌性咽炎通常无症状，但有些患者可诉喉痛和吞咽不适；咽和扁桃体发红，偶有水肿。

　　女性婴儿和青春前期少女淋病患者，可有外阴部刺激、红斑、水肿伴脓性阴道分泌物及直肠炎。患儿可诉尿痛或排尿困难，家长可发现其内裤有污染。

　　淋病是危害较大的性病之一，但是淋病的传染有它独特的途径，大可不必谈虎色变、危言耸听。以下措施可以有效预防淋病：

　　1、宣传性传播疾病知识，提倡高尚的道德情操，严禁嫖娼卖淫。

　　2、使用安全套，可降低淋球菌感染发病率。

　　3、预防性使用抗生素，可减少感染的危险。可在性交前后各服用氟哌酸或阿莫西林，可有效的预防性病的感染。

　　4、性伴同时治疗。

　　5、患者注意个人卫生与隔离，不与家人、小孩尤其女孩同床、同浴。

　　6、执行新生儿硝酸银溶液或其他抗生素液滴眼的制度，防止发生淋菌性眼炎。

　　淋球菌实验室检查包括涂片、培养检查淋球菌、抗原检测、药敏试验及产青霉素酶淋球菌（PPNG）测定、基因诊断。

　　一、涂片检查

　　取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰氏染色，可在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者，此法阳性率在90％左右，可以初步诊断。

　　二、培养检查

　　淋球菌培养是诊断的重要佐证，培养法对症状很轻或无症状的男性、女性患者都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊，在基因诊断问世以前，培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一方法。

　　三、抗原检测

　　1、固相酶免疫试验（EIA）：可用来检测临床标本中的淋球菌抗原，在流行率很高的地区而又不能作培养，或标本需长时间远送时使用，可以在妇女人群中用来诊断淋球菌感染。

　　2、直接免疫荧光试验：通过检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体作直接免疫荧光试验。但目前在男女二性标本的敏感不高，特异性差，加之实验人员的判断水平，故该实验尚不能推荐用来诊断淋球菌感染。

　　四、基因诊断

　　1、淋球菌的基因探针诊断。此诊断所用的探针有：质粒DNA探针、染色体基因探针和RNA基因探针。

　　2、淋球菌的基因扩增检测。聚合酶链反应（PCR）技术和连接酶链反应的出现进一步提高了检测淋球菌的灵敏性，它具有快速、灵敏、特异、简便的优点，可以直接检测临床标本中极微量的病原体。

　　淋病的主要症状表现为泌尿系统的化脓性感染，淋病患者应积极治疗，治疗期间亦应注意饮食宜忌：

　　一、宜吃的食物

　　1、淋病患者宜吃清淡的食物。急性发作期宜食粳米稀饭、面条、银耳汤、绿豆汤，以及清热解毒的水果、蔬菜等。

　　2、淋病患者宜吃富含蛋白质、维生素的食物。患者病情稳定后宜食用蛋糕、馄饨、水饺、牛奶、豆浆、鸡蛋、猪瘦肉、虾仁、新鲜蔬菜、水果等。可甜咸相间，少量多次。尚应多饮水，以促进毒素排泄。

　　3、食疗方法

　　（1）莲子(去心)60克，生甘草10克，同水煎至莲子熟烂，加入冰糖适量。吃莲子，喝汤。

　　（2）将大黄3克研末，鸡蛋1个，挖1个小孔，放入药末，以湿纸封口蒸熟，每日一次。

　　（3）萝卜1500克，洗净，去皮，切片，用蜂蜜适量浸泡10分钟，放在瓦上焙干，再浸再焙(不要焙焦)，连续3遍。每次嚼服数片，盐水送服，每日4—5次。

　　二、禁忌的食物

　　淋病患者禁忌辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒、生姜、大葱、芥末、酒、浓茶等；少吃燥热动火食物，如韭菜、榨菜、雪里红、香菜、羊肉等食物。

　　淋病是一种极容易传染和重复感染的性病，常常合并衣原体等感染。淋球菌容易出现耐药性，易出现合并症及后遗症。

　　一、治疗原则

　　1、早期诊断、早期治疗。

　　2、及时、足量、规则的用药。

　　3、针对不同的病情采用不同的治疗方法。

　　4、对性伙伴追踪，同时治疗。

　　5、治疗后随诊复查。

　　6、注意同时有无衣原体、支原体感染及其他STDs感染。

　　二、治疗方案

　　1、淋菌性尿道炎和宫颈炎：普鲁卡因青霉素G，480万单位加入100毫升生理盐水静滴；或氨苄青霉素4.0g，一次口服；也可用针剂静滴；或羟氨苄青霉素4.0g顿服。

　　2、淋菌性咽炎：头孢曲松钠3.0g静滴；或氧氟沙星250mg口服，一日三次，或复方新诺明1g/次，一日两次，共7日。

　　3、淋菌性直肠炎：头孢曲松钠3.0g静滴；或乐施福定3.0g静滴；或治菌必妥3.0g静滴。

　　4、淋菌性眼炎：成人水剂青霉素G1000万单位静脉滴注，每日一次，共5日。

　　5、儿童淋病体重大于45kg者，按成人剂量给药。体重小于45kg的儿童，按以下方法给药：头孢曲松钠125mg，一次肌肉注射；或乐施福定25mg/kg，一次肌肉注射；或壮观霉素40mg/kg，一次肌肉注射。

　　6、有合并症淋病：

　　（1）淋病合并输卵管和附睾炎，水剂普鲁卡因青霉素G480万，静滴，一日两次，共7天。

　　（2）播散性淋病：水剂青霉素G1000万单位静脉滴注，每日一次，共7日；亦可用头孢曲松钠3.0g静脉注射，每日一次，共7日。