肿瘤问答

13mm的肺结节相对较大，恶性程度相对较高。临床数据分析显示，直径在11-20mm的结节，恶性程度占33%-64%。因此，13mm肺结节肺癌的几率是比较大的，建议进一步检查并明确结节的性质。

右肺门淋巴结钙化不一定是肺癌。它可能由肉芽肿性疾病如组织胞浆菌病、结核等引发。虽然支气管肺癌的纵隔和（或）肺门淋巴结转移可能包含钙化，但不能单凭此症状判断为肺癌。需结合临床病史、伴随症状及CT等其他检查结果进行综合判断。

肺癌免疫治疗如果没有出现肿瘤扩散，并且能够让癌细胞生长得以有效控制，有可能让生命延长3-5年左右。免疫治疗比传统的化疗和靶向治疗的作用更持久，副作用也相对更低。但具体能活几年还需根据患者的具体情况和治疗效果来综合评估。

肺癌骨转移的症状主要包括疼痛、大小便失禁、皮肤出现肿块等。其中，疼痛是最主要的症状，由于肿瘤分泌的细胞因子刺激神经导致。此外，患者还可能出现病理性骨折、高钙血症等骨相关事件，这些症状不仅影响患者的睡眠、情绪、日常生活能力，甚至威胁患者的生存。若肺癌骨转移出现在关节部位，还可能导致运动功能丧失。

小细胞肺癌的生存时间受多种因素影响。自然寿命下，小细胞肺癌患者可以活半年到一年，而化疗后能够生存2～3年。对于局限期小细胞肺癌，如果接受包括肺叶切除在内的手术治疗，其5年生存率可以高达50.3%。然而，广泛期小细胞肺癌的5年生存率则相对较低。目前研究重点在提高化疗疗效，以增加小细胞肺癌的长期生存率。

肺癌患者能否打新冠疫苗需根据不同情况判断。若患者已通过根治性手术临床治愈且未进行其他抗肿瘤治疗，同时体质良好，可接种新冠疫苗。但若患者未手术且正接受放疗化疗、靶向治疗等，或身体状况不佳，则不建议接种，因新冠疫苗可能产生不良反应或影响病情。

肺癌免疫性肺炎的临床表现主要包括低热、刺激性干咳，伴咳痰、气紧、胸痛、呼吸困难，以及偶有高热等症状。少数患者虽无临床症状，但肺部影像学变化明显。这些症状需要动态监测，并及时进行对症治疗及护理。

肺癌晚期吃什么药主要看肺癌的病情，需要在医生指导下使用。如果是基因突变(+)的肺癌，可以用分子靶向药物如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼，还有3代靶向药物如奥西替尼等。其他的药物还包括抗肿瘤血管生成的如阿帕替尼或安罗替尼，还可以使用中成药物等，具有活血化瘀、改善食欲、镇痛及抗肿瘤的效果。

肺结节的大小是判断是否为肺癌早期的重要因素之一，但并非唯一标准。一般来说，直径小于或等于3厘米的肺结节，特别是小于或等于2厘米的周围型肺癌，且没有明显外侵和转移，通常被认为是肺癌早期。然而，这还需要结合肺结节的形状、边缘、密度等其他因素进行综合判断。早期发现、早期治疗是战胜肺癌的关键。

在临床上，5毫米的肺结节多久发展成肺癌并不确定，受多种因素影响，如患者的身体状况、抵抗力、生活习惯等，潜伏期大约在5-12年。同时，小于5mm的结节肺癌恶性率低于1%。因此，发现5毫米肺结节后，应定期借助CT检查来判断其性质。