经皮肾镜检查-检查项目-大众养生网

热门搜索：
营养饮食 食物相克 食物热量

经皮肾镜检查

基本信息

  • 专科分类： 泌尿
  • 检查分类： 尿液/肾功能检查
  • 适用性别： 男女均适用
  • 是否空腹： 　非空腹
  • 手术参考价： 35元
  • 科　室： 泌尿

经皮肾镜检查检查简介

经皮肾镜检查是一项用于检查肾脏是否正常的辅助诊断方法。经皮肾镜检查术是应用内窥经过扩张后形成的皮肤至肾集合系统通道，进入上泌尿道施行检查、诊断和治疗的一种技术，是泌尿外科领域很有价值的诊治措施之一。

经皮肾镜检查检查过程

1.体位：一般采用俯卧位或俯卧位患侧垫高30度的体位。

2.麻醉：硬膜外麻或全麻。

3.操作步骤：经皮肾镜检查需经过穿刺、扩张、插镜三个步骤。

(1)穿刺：准确地穿刺到肾下盏或中盏是经皮肾盏操作的基础。穿刺部位要求穿刺针通过肾实质在肾侧缘的后下方少血管区，避开较大的血管。一般选择在十二肋下缘与腋后线交叉处。用尖刀将穿刺处皮肤切开1～1.5cm，用血管钳探入内撑开至腰背筋膜。穿刺针可用长20～25cm，18号有针芯及外鞘的针，在B型超声穿刺探头引导下完成，这也是最容易准确无误地穿刺到目的地的方法。若无超声设备，可作大剂量静脉造影或逆行肾盂造影，在X线荧光显像引导下进行。肾积水较严重者，可用较细的穿刺针直接穿刺。穿刺成功后有尿液流出，立即插入导丝(直径0.089～0.096cm，长100～145cm)。导丝插入深度宜超过针头5～6cm。

(2)扩张：经穿刺针放入导丝后，拔除穿刺针，保留导丝。以导丝作引导，用较细的扩张器如5FTeflon扩张器进行扩张，逐渐增大扩张器号数进行扩张，Teflon扩张器宜扩至30F，保留鞘管即可检查，金属扩张器扩至24F后，取出扩张器，将肾镜镜鞘套于22F扩张器外放入肾内，取出全部扩张器后即可检查。扩张皮肤肾盂通道时应在透视下进行，密切注意导丝的位置、形状，防止导丝脱出、扭曲。(3)插放肾镜：根据扩张方法不同，其插放方法略有差别。1)用金属扩张器时，先放入镜鞘(如前述)，然后放入子镜观察。也可将扩张器全部取出，保留导丝，将导丝由闭孔器通道引出，沿导丝将镜鞘与闭孔器放入肾内，拔除闭孔器，安放肾镜观察。2)用Teflon扩张器时保留了最后一根扩张器鞘管，将肾镜沿鞘管放入后即可。

(4)肾镜观察：在肾镜观察前，应调整好焦距。开始观察时视野多呈红色，模糊不清，应注水冲洗，有时视野被小血块遮挡，除去后方可看清。通过镜体转动及进退调节才能窥视肾盂全貌。但注意不要退至肾实质或肾外。病变在镜下表现同膀胱镜及输尿管肾镜。根据病变情况采取相应的诊疗措施。

(5)取出肾镜：观察和治疗结束后即可将肾镜取出。如果近日内尚需再次检查，应保留导丝，否则将导丝一道取出。沿肾镜通道放置肾造瘘管，保留造瘘管一周左右。

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病： 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长：主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长：主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长：主任医师

    从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长：主任医师

    李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长：主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

疾病科室

更多 >

推荐文章

查看更多>

推荐问答

问元气奇迹氯化高铁血红素可以调整大脑供血不足和抵抗力下降吗，能长期服用吗
答

一般情况下，元气奇迹氯化高铁血红素对大脑供血不足和贫血导致的抵抗力下降会起到一定的作用。元气奇迹的核心有效成分为氯化高铁血红素，其主要作用是通过补充血红素，促进血红蛋白的合成，用于营养不良性贫血的治疗。针对大脑供血不足，若头晕、乏力等症状由营养不良性贫血导致的血红蛋白含量降低（血液携氧能力不足）引发，补充血红素可逐步提升血红蛋白水平，从而间接改善脑部供氧，缓解因贫血引发的脑供血不足症状。长期缺铁性贫血可能会导致免疫细胞活性降低、代谢功能减弱，进而影响免疫力，导致抵抗力下降。补充氯化高铁血红素纠正贫血后，可一定程度恢复免疫系统正常运作。而且元气奇迹是作为辅助调理，长期服用不会对身体造成伤害。

问外阴瘙痒有包块怎么办
答

外阴瘙痒有包块需要针对病因治疗，才能够有效的得到改善。如果是由于过敏性收缩导致的，可以外用乳酸菌涂抹，能够起到止痒作用，也可以在医生指导下服用抗过敏药物治疗，比如氯雷他定或者是西替利嗪。对于尖锐湿疣所造成的，也可以通过激光或者是冷冻的方式治疗，针对性治疗才能够改善症状。

问如何彩光脱毛
答

彩光脱毛需要清洗脱毛部位，然后使用刮刀刮除脱毛部位，并且还需要涂抹上冷凝胶，而且需要根据皮肤颜色以及毛发浓密程度调整光子照射能量，从而有效地去除汗毛，使皮肤变得白皙光滑，效果相对来说比较好。彩光脱毛后，局部皮肤会出现疼痛、红肿情况，还应加强局部护理，短时间内不宜沾水。

问脖子发黑冼不掉怎么办
答

脖子发黑冼不掉可以通过涂抹遮盖霜的方法来掩盖，脖子黑可能是长时间晒太阳所导致的，容易导致皮肤当中的黑色素变得比较活跃，会使黑色素上浮到皮肤的表层，从而出现皮肤变黑的情况，属于一种正常的生理现象，如果并没有任何异常，一般不需要过于担心，但是平时外出的时候需要做好防晒。

问同房后下面疼痛怎么回事？
答

同房后下面疼痛可能是性行为过于粗暴导致，也有可能是妇科炎症引起。出现这种症状时，可以通过局部冷敷的方式缓解，如果症状长时间得不到改善，就需要去医院做白带常规以及妇科B超检查，明确病因后再对症治疗，比如对于阴道炎引发的该症状，可以外用甲硝唑栓剂，结合口服左氧氟沙星治疗。

问下面塞药自己怎么塞
答

下面塞药患者需要将手部清洁干净，带上指套之后将药物放入到阴道内，避免出现感染。当患者出现阴道炎或者是盆腔炎的时候，可以选择直接在阴道内用药，能够直接到达病灶，起到消炎杀菌效果改善，出现的白带异常增多，以及外阴部位有瘙痒症状。用药期间可以选择穿纯棉透气性比较好的内裤。

查看更多>