心悸，中医病证名。是指病人自觉心中悸动、甚则不能自主的一种病证。多因体虚劳倦，情志内伤，外邪侵袭等，导致心神失宁而发病。故治疗上应分虚实，虚证分别治以补气、养血、滋阴、温阳；实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。
临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸，病情较重者为怔忡。
本方是用于由于心律失常或其它原因导致的早搏，大家可以自己参考学习。
【药物组成】
人参、炙甘草各6克，党参、黄芪各30克，苦参15克，丹参18克，当归12克，琥珀（冲服）3克，川芎10克，赤芍9克。
加减：频繁早搏，加煅龙骨、牡蛎；偏阴虚者，党参易太子参，加五味子、沙参；偏阳虚者，加肉桂、制附子；失眠多梦者，加朱砂安神丸；眩晕者，加天麻、菊花。
【适用病症】
各种原因引起的早搏
【用药方法】
每天1剂，水煎，分早、晚服。连续用药30天为1个疗程。并口服胺碘酮每次0.2克，每天3次；根据早搏减轻程度，逐渐减为每次0.2克，每天2次；后以每次0.2克，每天1次为维持量。
【临床疗效】
此方加减治疗各种原因引起的早搏156例，显效（症状消失，早搏基本消失）106例，有效（症状改善，早搏次数比治疗前减少≥60%）38例，无效（未达到上述指标）12例。总有效率92.2%。
【病案举例】
某男，48岁。患冠心病3年，近6个月来因情志不畅感胸闷、胸痛加重，伴心悸乏力，自服速效救心丸症状减轻不明显。诊见：胸闷憋气，胸部胀痛，心悸气短，烦躁不安，失眠多梦，舌暗红有瘀斑、苔薄白，脉结代而涩。
血压18/13kPa。心电图示：ST段改变，T波倒置，可见宽大畸形（QRS波。西医诊断为冠心病心绞痛，频发性室性早搏。中医诊断为心悸（气虚血瘀、心脉痹阻）。治以益气活血化瘀、养心安神。
予四参养心稳律汤加龙骨30克，砂仁10克。口服胺碘酮每次0.2克，每天3次。7天后心悸、胸闷、胸痛症状改善，心电图示室性早搏减少。前方继服，改胺碘酮每次0.2克，每天2次。连服30天后病情稳定，复查心电图大致正常，室早消失。
【高血压的哪些事说明】
早搏属中医学的心悸、怔忡范畴。其病变主要在心，病机为气虚血瘀。气血亏虚不能养心则心悸；气虚无力鼓动血脉，血脉瘀阻而心失所养则怔忡不安。
临证中，早搏患者多见有脉结代而涩，舌质紫暗、舌下脉络青紫等，均为血瘀之象。气虚导致血瘀，血瘀是气虚的结果，所以疾病在发生发展过程中，均含有气虚血瘀这一病理产物，故治疗当从整体出发，标本兼顾，以益气活血化瘀为主，结合辨证施治，根据证候变化而适当调整用药。
现代医学研究证实，心血管疾病患者在不同的疾病阶段可发生血流动力学、血液流变学和凝血机制的障碍，应用活血化瘀药可改善其异常的病理变化而获得治疗效果。
四参养心稳律汤中的人参、党参、黄芪意在补益心气，鼓动血脉运行；川芎、丹参、当归、赤芍活血化瘀通脉，使血脉畅通而心有所养；琥珀养心安神定惊；苦参，现代药理研究发现对多种心律失常均有抑制作用，能使心率减慢，房室传导时间延长，是现代临证中治疗早搏的常用药物；炙甘草调和诸药。全方配伍，共奏益气通脉、活血化瘀之功，使心气布而瘀滞消，经脉通而血运畅。
