单侧唇裂瓣修复术-术前准备-手术过程-大众养生网

热门搜索:
营养饮食 食物相克 食物热量

单侧唇裂瓣修复术

单侧唇裂瓣修复术术前准备

  • 1

    病人应有较好的营养状况,血色素在10g以上,应在无急慢性炎症时手术为宜。术前需常规全面身体检查及改善一般情况。

  • 2

    术前1~2日清洁口腔和鼻孔。

单侧唇裂瓣修复术手术过程

  • 1

    (一)旋转推进瓣修复术(millardⅰ)

  • 2

    定点划线 首先确定基本点1、2、3、4、5、6、7,并测得唇高(1~5点的距离)。在鼻小柱基底健侧及健侧人中嵴内侧确定点8,由点8到点3划弧形线,其长稍大于唇高,弧形连接6~7,使6~7=3~8;自点6向外作弧形线至点9,该线长度取决于健侧鼻孔基底的宽度,大鼻孔切口较长,否则相反,使两侧鼻孔大小基本对称为宜。结果形成三个三角瓣(a、b、c瓣)[图1⑴]。

  • 3

    切开、分离、缝合 按切开分离缝合要点进行。按划线所形成a、b、c瓣切口,止血,并分离和复位口轮匝肌。首先缝合粘膜层,将点4和6,点8与6点,点3与7,点3与9相对缝合。然后缝合肌肉层。最后按上述相对缝合皮肤[图1⑵]。

  • 4

    (二)改良的旋转推进瓣修复术(millardⅱ)

  • 5

    定点、划线 首先确定基本点1、2、3、4、5、6、7、8、9,点10位于健侧人中嵴内侧、点8下外方。使8~10=8~11,3~10=6~7=唇高。

  • 6

    切开、分离、缝合 按定点划线切开唇全层,形成a、b、c三个上唇瓣,首先缝合粘膜层,然后分离肌层和复位缝合(详见手术基本步骤之4)。将c瓣向内旋转,使点10与11缝合。a瓣向下旋转,b瓣向内旋转,点6与10,点3与7,与4与6相缝合。该法可延长鼻小柱和唇高,避免了ⅰ法的缺点[图2⑴~⑷]。

  • 7

    (三)三角瓣修复术(tennison)

  • 8

    定点、划线 按定点方法确定基本点1、2、3、4、5、6、7,测出正常唇高(点1~5的高度)。3~4划线,使其等于2/3唇高。3~8为唇红缘的垂线,等于1/3唇高。点8不应超过健侧人中嵴。由点6划线,6~9=3~4=2/3唇高,以点7和9为圆心,以3~8长为半径划弧,交于点10,形成4、3、8和6、9、10、7两线和三角形唇瓣[图3⑴]。

  • 9

    切开、分离、缝合 按划线切开唇全层,止血。分离肌层及复位口轮匝肌,缝合粘膜,将点4与6,点3与9,8点10,3与7相对缝合,如点3与患侧唇峰未能重叠,即3~4长度大于2/3唇高,选点11(即4~11-2/3唇高),分别以点3和11为圆心划交点8,切除3、8、11三角瓣后缝合[图3⑵]。

  • 10

    (四)矩形瓣修复术(lemesurier)

  • 11

    定点、划法 同上法确定基本点1、2、3、4、5、6、7及8、9、10各点。3~4=6~9=2/3唇高,3~8线垂直于3~4线,7~10=6~10=9~10=3~8=1/3唇高,7~10线垂直于6~10线,即形成矩形唇瓣[图4⑴~⑶]。

  • 12

    切开、分离、缝合 按线切开唇全层,止血,分离肌层及复位口轮匝肌后缝合粘膜层,点4与6,3与9,8与10,3与7相对缝合。在缝合唇红时注意唇珠形态重建。

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病: 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病: 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病: 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病: 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长:主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家,现为广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长:主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年,具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长:主任医师

    从事眼科临床工作40余年,具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力,尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长:主任医师

    李晶,女,1962年12月生,汉族,陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系,学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长:主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学,擅长内科心血管疾病的诊断与治疗,曾获自治区优秀专家称号。全国

推荐问答

漏斗胸是什么病?

漏斗胸,又称凹陷胸,是一种先天性胸廓畸形,主要表现为胸骨后凹,肋骨连接处向内凹陷,形成漏斗状。这种病症通常在出生时或婴儿期即可发现,可能与遗传因素、胎儿发育过程中胸廓结构异常有关。漏斗胸不仅影响外观,还可能压迫心脏和肺部,导致心肺功能受限,影响患者的呼吸和循环系统。治疗漏斗胸通常需要手术矫正,以改善胸廓形态和功能。

胸口隐隐作痛是怎么回事?

胸口隐隐作痛可能由多种原因引起,包括心脏问题如心绞痛或心肌梗死、消化系统问题如胃食管反流病或胃溃疡、肌肉骨骼问题如肋间神经痛或胸壁疼痛综合征,以及焦虑或紧张等心理因素。这种症状需要通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查如心电图、胸部X光或胃镜等来确定具体原因。一旦诊断明确,医生将根据具体情况制定相应的治疗方案。

孕妇可以采耳吗?

孕妇在怀孕期间可以进行采耳,但需注意安全和卫生。采耳过程中应避免使用尖锐工具,以免造成耳道损伤。同时,采耳时应选择专业的采耳师进行操作,以确保操作的专业性。孕妇在采耳时还应注意耳道清洁,避免耳道感染。此外,孕妇在怀孕期间应避免过度刺激耳部,以免影响胎儿健康。总之,孕妇在怀孕期间可以进行采耳,但需注意安全、卫生和适度。

服用左炔诺孕酮片后有何反应?

服用左炔诺孕酮片后,患者可能会出现一些轻微的不良反应,如头痛、乳房胀痛、恶心、呕吐、月经不规律等。这些症状通常是暂时性的,大多数情况下会在几天内自行消失。如果症状持续或加重,建议及时就医。需要注意的是,左炔诺孕酮片作为紧急避孕药物,其效果并非100%,且频繁使用可能会对身体健康产生影响。因此,建议在医生指导下合理使用,并采取其他有效的避孕措施。

紫薯含糖量高吗?

紫薯,学名为甘薯属植物,其含糖量相对较低。紫薯中的主要碳水化合物为淀粉,其含量大约在15%至20%之间,远低于普通白薯的25%至30%。此外,紫薯中还含有一定量的膳食纤维,有助于减缓糖分在体内的吸收速度。因此,对于糖尿病患者或需要控制血糖的人群来说,适量食用紫薯是一个较好的选择。然而,紫薯中的碳水化合物仍然需要计入日常饮食的总碳水化合物摄入量中,以确保血糖控制得当。

脚臭会传染吗?

脚臭本身并不会传染,它主要是由于脚部出汗过多、细菌滋生以及不良的卫生习惯等因素引起的。然而,如果脚臭是由于某些真菌感染,如足癣(俗称“香港脚”),则存在传染的可能性。足癣是由真菌引起的皮肤感染,可以通过直接接触或共用鞋袜等物品传播。因此,保持良好的个人卫生习惯,避免与他人共用鞋袜等个人物品,可以有效降低感染真菌的风险。

查看更多>