膝内外侧韧带修补术

膝内外侧韧带修补术术前准备

1
摄膝关节外展应力片。

膝内外侧韧带修补术手术过程

1
采用膝关节内侧弧形切口，即切口始于股骨内髁上方2cm，止于骨内髁的内侧面，长约10～12cm。
2
切开皮肤、皮下组织，显露大隐静脉及隐神经应予以保护，切开浅筋膜，显露内侧副韧带，轻轻外展膝关节，确定韧带断裂的部位。因常合并半月软骨、交叉韧带损伤，产生膝关节不稳定，故于髌韧带旁切开关节囊，探查半月软骨与交叉韧带。
3
当韧带下附着部断裂的断端连有较大骨块时，将膝内收，使骨块复位，用松质骨加压螺钉固定。
4
当韧带下附着部断端无骨块相连时，可于韧带附着部用骨刀制成2cm×1cm骨槽，并在骨槽两侧缘向骨槽钻两孔以粗丝线经骨孔穿越韧带断端，将其固定于骨槽内。
5
当韧带中部断裂时，将膝关节内收后，采用断端重叠缝合或U形缝合法修复。
6
当韧带上附着部断裂时，其修复方法与韧带下附着部断裂方法相同，通常是断端U形缝合或掀起一骨膜瓣重叠缝合修复。
7
Slocum筋膜缝合法：对陈旧性内侧副韧带断裂，若后侧角松弛，有明显疤痕组织，取宽1cm、长23cm阔筋膜条缝合，先缝筋膜后缘，然后在胫骨后结节部位向远端、向后、向近断牵拉半膜肌直头内侧部肌腱，并在内侧关节韧带后缘穿出。
8
再贯穿半膜肌腱，尽量拉紧筋膜条，屈膝30°检查外展应力。测试正常后再将半膜肌前内侧止点游离。
9
将后关节囊和半膜肌直头缝合，由近端初缝线处穿出，打结，用丝线固定，游离的半膜肌缝合到关节线上端和胫侧副韧带的后缘上。
10
重建术，将胫侧韧带和后内关节囊自股骨上游离组织瓣在股骨附着处带小骨片，向远侧翻转。
11
1胫骨后推，小腿内旋、内翻，拉紧胫侧副韧带，用骑缝钉固定在股骨内髁后角上。
12
1稍屈膝关节，把后内侧关节囊和胫骨侧副韧带在股内侧肌后缘上缝合。
13
1将切断的鹅足向近侧前移，缝合在髌腱外下缘和胫骨结节上。
14
1韧带修复完毕，放松止血带，仔细止血，冲洗伤口，逐层缝合切口，包扎后用长腿U形石膏将关节固定于屈曲30°内收5°位。
15
暂无相关信息

专家推荐

李秀莲新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

擅长：主任医师

著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博
卢秀英危重病的救治。

擅长：主任医师

从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等
席时华青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

擅长：主任医师

从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治
李晶眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

擅长：主任医师

李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配
热西提内科心血管疾病的诊断与治疗

擅长：主任医师

1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

疾病科室

更多 >

膝内外侧韧带修补术

膝内外侧韧带修补术术前准备

膝内外侧韧带修补术手术过程

相关医生
更多>

相关医院

专家推荐

李秀莲新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

卢秀英危重病的救治。

席时华青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

李晶眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

热西提内科心血管疾病的诊断与治疗

疾病科室

膝内外侧韧带修补术

膝内外侧韧带修补术术前准备

膝内外侧韧带修补术手术过程

相关医生 更多>

相关医院

专家推荐

李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

卢秀英 危重病的救治。

席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

疾病科室

相关医生
更多>

李秀莲新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

卢秀英危重病的救治。

席时华青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

李晶眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

热西提内科心血管疾病的诊断与治疗