黏膜损伤轻微时症状较轻甚至无明显症状，轻微损伤常表现为：下咽食物时胸骨后疼痛烧灼感;进食刺激性食物、热食及干硬的食物时加重，疼痛可向背部左侧肩胛下方放射;如无严重感染上述症状多在3～5天后即可消失，但少数病人并发感染形成黏膜下脓肿则有高热，胸骨后剧痛，甚至不能进食。需待脓肿破裂，排脓后症状减轻或消失。黏膜损伤并发感染可形成黏膜下脓肿。
黏膜损伤也可表现为黏膜下血肿，使食管黏膜的表层与固有层整个剥离呈管筒状，自口腔吐出，形似一带状物垂吊于口角，并与咽部相连，称为“食管黏膜管型剥脱症”，亦有称为“表层剥脱性食管炎”、“创伤性剥脱性食管炎”。
其发生机制可能是食管黏膜损伤后，黏膜层与固有层之间血管断裂，发生血肿。由于积血不断增加及扩展而致食管黏膜呈管型剥脱。这时由于重力作用，血液下坠，食管下端承受力较大，若稍加刺激如呕吐等即可使黏膜破裂，如病人出现呕吐剥脱之黏膜管型，即随之而翻转由口腔脱出，剥脱之管状物由鳞状上皮构成无炎症及坏死，此类病人多于进食后不久先感胸部发闷阻塞或疼痛，以后出现呕吐，吐出大量鲜红色血液，同时有白色管状模样物吐出，与口底相连，长短不一，牵拉有剧痛。
