大拇指指甲边肿痛可能是外伤、甲沟炎、痛风性关节炎等原因引起，需要根据不同的病因对症性治疗。
1、外伤：大拇指指甲的部位受到外界压力和碰撞可能会引起毛细血管破裂，造成局部疼痛，可通过局部冷敷来抑制毛细血管出血，有利于减轻疼痛和肿胀，48小时再通过热敷，促进淤血吸收。
2、甲沟炎：修剪指甲不当、受到细菌感染等原因可能会诱发甲沟炎，指甲里面出现炎症反应会引起肿胀，可以遵医嘱外用碘伏溶液、双氧水等药物进行消毒治疗。
3、痛风性关节炎：嘌呤代谢障碍、高尿酸血症等原因可能会引起痛风性关节炎，导致局部关节内存在结晶，可遵医嘱口服美洛昔康胶囊、双氯芬酸钠片等药物。
除此之外，也不排除是先天性拇外翻等原因导致的外侧倾斜，需要到医院进行相关检查。
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