结核病最好不要手术,手术清除不掉体内的结核菌,还会复发的.建议中药治疗.很容易修复的,痊愈标准为体内无结核菌.下面是两个治疗例子1病例报告例1男,65岁。右腰背部胀痛、皮肤变黑3个月入院。7岁时曾患过肺结核。入院时血压稳定,全身皮肤黑,双下肢凹陷性水肿。胸部X线平片及肺CT检查正常。
B超提示:右肾上腺区有一2.5cm×3.0cm不均匀回声。腹部CT显示右肾上腺部位2.6cm×2.6cm低密度占位病变,并有小点状分散的钙化。BUN7.3mmol/L,尿儿茶酚胺、血糖、血浆皮质醇、血浆醛固酮均在正常范围。术前诊断:右肾上腺皮质肿瘤,可疑皮质醇增多症。在全身麻醉下手术探查右肾上腺,发现腺体增厚,质地变硬,有结节,与下腔静脉及膈肌粘连,触之血压无变化。切除右肾上腺,术中、术后血压稳定。3周痊愈出院。病理报告:右肾上腺结核,TB-DNA试验阳性。0.5a后CT发现,左肾上腺区有1.5cm×2.0cm低密度肿块,无结核病症状,经抗痨治疗0.5a,肿块消失,皮肤颜色变浅。随访至今健在。
术前诊断:左肾上腺皮质肿瘤。在全身麻醉下切除左肾上腺,术中血压稳定,左肾上腺变硬、变脆,呈结节状,与周围组织粘连严重。