肝脏是人身体当中的唯一排毒器官，但是由于现代人生活以及饮食经常不规律，导致肝脏的排毒负荷正在不断增加，因此出现肝脏疾病的人群也不断增加。所以定期去医院做肝脏检查，非常有必要，其中有一部分患者就被检测出了存在肝内低回声结节的问题，这又是代表着什么意思呢?
肝内低回声可以从两方面考虑：肝脏良性疾病和肝脏恶性疾病。肝脏良性疾病有肝脂肪变、结节性肝硬变、肝脏局灶性增生、肝囊肿、肝脏血管瘤。在影像学上这些病变都可以表现为肝内低回声，需进一步通过增强CT增强磁共振来具体鉴别。肝脏恶性病变主要是指肝癌，肝肉瘤，肝脏恶性病变在影像学上，主要表现为肝内低回声，可以通过患者既往有无乙肝感染史，甲胎蛋白，肿瘤指标以及增强影像学表现来鉴别。
肝内占位性病变在影像学上一般提示低回声、中回声和高回声。高回声一般考虑为结石、钙化可能性大。中、低回声一般提示软组织病变，恶性倾向可能性大。所以，肝内低回声一定要行增强影像学检查，如果增强后有强化，多考虑恶性，但也需要结合甲胎蛋白、既往病史、肿瘤学指标以及其他检查进一步明确。有些病变肝内低回声并不典型，可以为血管瘤以及肝脓肿引起，需要鉴别，必要的时候可以行肝穿刺活检、病理检查明确诊断。肝内低回声病变不管是在什么年龄段、个人是否有肝炎病史以及是否有肝硬化，都需要认真对待，准确鉴别。
肝内低回声不要不当回事，一定要正确检查，排除肝脏肿瘤。要结合患者既往病史，如果考虑有乙肝，需定期复查，出现低回声一定要检查甲胎蛋白以及增强CT或磁共振，明确低回声是否有增强后强化。肿块小于两公分，两种影像学检查提示增强后有强化，考虑为肝癌。超过五公分，一种影像学检查提示增强后有强化，就可诊断为肝癌。有些临界状态，甲胎蛋白升高，影像学表现不典型，也一定要定期复查。肝内低回声肿块包括不典型血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝脏结节状增生，也要结合患者的病史以及影像学等检查明确。
