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辗转体位

   指病人为了减轻痛苦而被迫无奈采取的体位,表现为患者在床上辗转反侧,不停地变换体位。

  辗转体位的鉴别诊断:

  1.自动体位

  指身体活动自如,不受任何限制,见于正常人或者某些轻病或疾病早期。

  2.被动体位

  指不能依靠自身的力量来调整或变换肢体的位置,处于一种固定而不适的状态。常见于极度衰弱或意识丧失的病人。

  3.强迫体位

  指病人为了减轻痛苦而被迫无奈采取的某种体位,主要有下列八种。

  (1)强迫坐位 也称端坐呼吸,这种体位易于呼吸,且由于下肢位置低于心脏,使血液回流心脏减少,减轻心脏负担,多见于严重心衰病人以及肺功能不全的病人。

  (2)强迫俯卧位 这种体位可以减轻腰背部肌肉的紧张程度,常见于脊柱炎,脊柱外伤等病人。

  (3)强迫侧卧位 见于患一侧胸膜炎和一侧大量胸腔积液的病人,因为这样能减轻痛苦,并可使健侧的呼吸肌及肺部代偿性地呼吸以减轻呼吸困难。

  (4)强迫仰卧位 病人仰卧,双腿蜷曲,这样能减轻腹肌紧张度,减轻疼痛,见于某些因腹部疾患如腹膜炎造成的疼痛。

  (5)强迫停立位 多出现于步行时突然立刻站立,并手捂心前区,稍后继续前行。大多数是因为心绞痛发作而致,再严重甚至昏倒或猝死,如你也有类似发作,需即时去医院检查,并随身携带必备药物以备急需时用。

  (6)强迫蹲位 患者在活动中,由于感到心悸或呼吸困难,而采取蹲踞位或膝胸位来缓解症状,常见于发绀型先天心脏病。

  (7)角弓反张位 这是由于颈部及脊背肌肉强直,以致头向后仰,胸腹部向前凸,背过度伸张,躯干呈击弓一样的形状。最多见于破伤风症和小儿脑膜炎。

  按压腹部的穴位能够很好地缓解腹部疼痛。在确定这个穴位的时候,要找到手掌处连接小手指的骨骼,用拇指沿着骨骼上下滑动。在这根骨骼的中部有一个小的凹陷处,用力按压此处,并缓慢地上下移动。如果你用力足够大的话,你会感到,在按压某一个点的时候有刺痛感,这就是那个穴位!当你找到这一点后,应记住这种感觉,以便今后能更容易地找到它。

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