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寒战

 

一、诊断:寒战多伴有高热,多为中枢行高热,

  1、突然高热, 体温可直线上升, 达40~41℃, 持续高热数小时至数天直至死亡;或体温突然下降至正常。

  2、躯干温度高, 肢体温度次之, 双侧温度可不对称, 相差超过0.5℃。

  3、虽然高热, 但中毒症状不明显, 不伴发抖。

  4、 无颜面及躯体皮肤潮红等反应, 相反可表现为全身皮肤干燥、发汗减少、四肢发凉。

  5、 一般不伴有随体温升高而出现的脉搏和呼吸增快。

  6、 无感染证据, 一般不伴有白细胞增高, 或总数虽高, 分类无变化。

  7、因体温整合功能障碍, 故体温易随外界温度变化而波动。

  8、 高热时用抗生素及解热剂(如乙酰水杨酸等)一般无效, 这是因为体温调节中枢受损, 解热药难以对其产生影响, 所以不产生降温的临床效果。但用氯丙嗪及冷敷可有效。

  9、结合临床是否有发高热,是否有精神系的症状,合理判断是否为高热型的中枢寒战,还是生理性的寒战。

二、治疗:

  1、注意保暖

  2、遇高热并发时,应及时就医

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