1、为什么会得胰腺癌?哪些人容易得胰腺癌?
多数癌症的确切病因都尚未完全弄清楚,胰腺癌也不例外,但一些危险相关的因素还是较为明确,比如吸烟,很多人只想到是与肺癌相关,其实吸烟和很多癌症相关,吸烟在胰腺癌的发生发展过程中具有非常重要的作用,有学者认为,吸烟导致的胰腺癌占20-30%,被动吸烟同样增加胰腺癌的发生风险,而戒烟可以降低得胰腺癌的风险。
除了吸烟,其他可能的危险因素包括:过量饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素家族史、慢性胰腺炎史、胆囊切除史、职业因素等。糖尿病人群中胰腺癌的发病率似乎高于普通人群,但是否明确相关尚无定论。
2、什么是胰腺癌
胰腺癌,顾名思义,就是发生在胰腺的癌症,但必须要明确的是,发生在胰腺的恶性肿瘤并非都是胰腺癌,我们通常所说的胰腺癌是指胰腺的导管上皮发生的癌症,也即胰腺的外分泌肿瘤,而胰腺肿瘤还有一类是内分泌肿瘤,胰腺内分泌肿瘤是源于胰腺多能神经内分泌干细胞的一类肿瘤,早前乔布斯得的就是胰腺内分泌肿瘤,而非“胰腺癌”。 胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤,发病凶险,侵袭性强,各种治疗手段的效果都欠佳,预后极差,诊断后的生存期很短,未接受任何治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月左右,多数病人(约3/4)在确诊后1年内死亡,只因大多数病人发现是就已经是晚期,失去手术治疗的机会,因此,早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键。
3、如何早期发现和诊断胰腺癌?
(1)腰背酸痛、腹痛
胰腺癌的主要症状表现之一就是疼痛,可以表现为腰背酸痛、左上腹、中腹部、右上腹部疼痛,少数人还可能表现为下腹、脐周或者全腹部疼痛,很容易和其他的疾病相混淆。
(2)消化道症状
比如上腹饱胀不适,食欲不振,恶心、呕吐,腹泻(常常为脂肪泻),也可出现上消化道出血(呕血、黑便)等。
(3)黄疸
也就是眼部巩膜黄,全身皮肤黄、小便深黄及陶土样大便等,黄疸是胰腺癌特别是发生在胰头部位的癌一个很重要的表现,是由于肿瘤堵塞或压迫胆总管下端,是梗阻性黄疸,而且黄疸可能进行性加重,不能消退。有少数病人会合并有顽固性的皮肤瘙痒,系黄疸引起。
(4)腹部包块
也就是在腹部长了包块,但由于胰腺位置较深,是长在腹膜后,所以较难摸到,如果可以摸到肿块,多数表示已经很晚期了,当然其他良性疾病如慢性胰腺炎也可以摸到包块。
(5)腹水
这个一般表示已经胰腺癌晚期了。
(6)其他非特异性表现
比如消瘦、乏力,常在初期就会有消瘦、乏力。部分人可表现为焦虑、急躁、抑郁、个性改变等精神症状。此外,还可能有不明原因发热等。
4、如何预防胰腺癌?
我们通常所说的预防当然指的是一级预防,也就是病因预防,要预防胰腺癌当然首先得知道它发生的病因,但正如前面说到的,胰腺癌的病因未完全弄清楚,因此就也没有有效的病因预防措施,但可以针对一些高危因素采取措施,大家不妨对照前面提到的发病危险因素,比如一个最简单的措施就是戒烟。