颞下颌关节脱位的指压按摩方法，帮助您快速复位

  髁状突在颞下颌关节运动中，滑出关节窝以外，超越关节结节不能自行复位，称为颞下颌关节脱位。有单侧性与双侧性脱位。可以是前方脱位、后方脱位，也可以是侧方脱位。反复发生者又称为习惯性脱位。临床上以急性前方脱位最常见，大多数是由于受到突然的外力冲击所致。老年人关节结节平坦，关节囊与韧带松弛，打呵欠、大笑等张大口时均可发生关节脱位。表现为咀嚼肌收缩使后牙先接触，前牙开殆或反殆，因而口不能闭，涎液外流，语言不清，下颌向前移位，两颊变平，面型也相应变长，耳屏前凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁状突。关节区可有疼痛。单侧脱位者颜面部偏向健侧。X线检查可见髁状突脱位于关节结节的前上方。

第一  指压方法

方法1

【穴位】下关、下颌骨。

【操作】让患者坐在靠椅上，头靠墙，两腿伸直，肌肉放松，坐位也要适中，以患者下颌牙齿咬合面位于术者两肘关节的臂及前臂的夹角为120°~130°为标准。助手立于患者一侧，双手固定头部，术者站在患者前方，先以双手拇指在下关穴用力向中线点按，感到酸、麻、胀，待咬肌痉挛缓解时即行整复。整复时，术者双手拇指分别置于两侧下颌体与下颌支前缘交界处，其余4指托住下颌体，双手拇指牢牢拿住下颌骨，由轻而重地向下按压下颌骨，余指托住下颌同时向后上方推送，此时常听到入白声，畸形消失，口能闭合，即已复位。

【适应证】颞下颌关节脱位。

【注意】治疗时，必须先点按穴位，放松肌肉，切忌开始就用力整复，以致不能复位，或引起损伤。

方法2

【穴位】颊车

【操作】让患者正坐位，枕部靠墙或倚椅背，术者站在侧，用右手拇指指腹按摩患侧颊车穴。按摩时，并推动下颌角向下、向后，同时左手拇指略作上抬颏部的动作。经过几分钟后，患者即有明显的酸、麻、胀感，常在不知不觉中自行复位。

【适应证】颞下颌关节脱位。

【注意】按摩时，宜由轻到重，逐渐加力，以适中力度。

第二  注意事项：如果自己没有经验，没有把握，最好是找有经验的医生给您按压复位，先做X扫描，最后完成复位后，再做一个X扫描，观察复位情况。

温馨提示：

请不要迷信专家，专家说的对不对，是需要后续的临床试验去不断检验的，而且必定会有一些专家建议会被证伪。也不要蔑视专家，因为指南制定出来之前我们需要按照专家的意见去做，而且指南的制定首先要参照专家的意见。

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