大人鞘膜积液一般不可以自愈。
大人鞘膜积液大多数是精索位置以及阴囊的位置有了囊性肿物，如果不是特别明显，不会有不适感，大多数是卵圆形，如果是先天性因素导致平躺的时候会逐渐的缩小甚至消失，大多数是单侧，原发性鞘膜积液张力比较大，阴囊的皮肤正常，如果比较柔软张力不大，很有可能是发生了继发性鞘膜积液，跟附睾或者是睾丸的位置病变有很大关系，比如说肿瘤、梅毒、炎症性病变等，不是特别严重，应该选择随访观察，病程是比较缓慢的，也应该积极配合医生治疗，不能够自己痊愈，可能会导致病情加重。
出现明显症状的时候可以选择穿刺抽液治疗，不过后期会出现容易复发，也可以采取手术治疗，比如说鞘膜翻转术，操作起来比较简单，也是比较应用广泛的，效果比较好，也可以采取鞘膜囊肿切除术，应用在精索鞘膜囊肿的患者身上。
日常生活当中应该注意个人下体的卫生，晚上睡觉之前用温水清洗，也需要避免久坐或者是穿过紧的内裤，坚持到户外参加体育锻炼，提高身体素质。
