下壁异常Q波是否严重不能确定，因为每个人的原因以及轻重程度不一样，需要根据个人的情况进行判断。
1、一般不严重，如果出现了下壁异常q波没有伴随着其他不良的症状，大多数不是特别严重，可能和身体肥胖有一定关系，需要在饮食方面做出调整，大多数可以改善。
2、一般严重：如果患者的疾病越来越严重，已经引起了急性心肌梗死，治疗会有难度，对身体产生的影响也比较大，可以考虑到医院做手术治疗。
恢复期间要多注意休息，避免参加剧烈运动和重体力劳动，也要吃优质蛋白食物。
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