爬山之后小腿肿胀变粗浮肿可能跟剧烈运动、外伤有关，也有可能是急性肾小球肾炎、高血压、糖尿病等原因所致，患者需要及时就医，针对不同原因采取一般治疗、药物治疗等方法进行治疗。
1、剧烈运动：爬山属于一种比较剧烈的运动，如果时间较长，可能会出现小腿肿胀、变粗的情况，可以适当进行按摩，促进血液的循环。
2、外伤：爬山时可能会导致腿部的肌肉受到损伤，容易出现局部肿胀、疼痛的症状，也有可能会影响正常的活动。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，能够起到止痛的作用。
3、急性肾小球肾炎：属于肾脏部位的感染性疾病，患者在发病时会出现腿部肿胀、蛋白尿的情况，爬山属于一种剧烈运动，此时会导致腿部肿胀、变粗浮肿的情况更加严重。可以在医生的指导下合理使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，能够起到消炎杀菌的效果。
4、高血压：考虑跟体内的血压水平异常有关，由于无法进行正常的代谢，爬山时患者腿部的血管会扩张，容易出现小腿肿胀变粗浮肿的情况，还有可能会导致头晕。患者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等具有降压作用的药物进行治疗。
5、糖尿病：属于一种代谢性疾病，患者会出现口干口渴、多尿多饮的症状，如果不及时处理，也有可能会导致腿部肿胀，特别是爬山之后，小腿肿胀的程度会更加明显，也有可能会导致腿部变粗。患者可以遵医嘱使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行治疗，能够起到降血糖的作用。
在日常生活中，需要多注意休息，避免长时间进行剧烈运动以及重体力劳动，以免病情加重。
