掩饰性正畸牙齿一般都是针对患者下牙比上牙靠外的现象进行校正的,也就是我们在生活中常说的地包天,做完这种牙齿矫正之后,我们的面部会出现比较大的改善,脸部的各个器官看起来都会比较立体,因为这种正畸牙齿属于微型矫正,所以又被称作为掩饰性正畸,下面给大家介绍一下关于掩饰性正畸牙齿的一些知识掩饰性矫正就是回收下前牙,可能唇展上前牙吗,达到上牙盖住下牙的效果。但是矫正之后,上牙较唇展,下牙较直立,不是正常值,对面型基本上没大改善;正颌手术前正畸是把牙齿排到正常效果,可能比正畸前地包天更严重,然后通过正颌外科手术达到上牙盖住下牙,面型达到正常,这就属于整容了。首选方案是正颌手术的一定要慎重做掩饰正畸或者增加代偿的正畸,因为这个治疗方向跟正颌手术所需求的术前正畸完全相反,一旦后悔,改回来非常难,没几个医生有能力搞的定,这样就导致你变成了超级疑难病例,也就几个正畸医生能做,所以收费高的吓人,治疗费用和交通费用加起来足够你买辆很不错的车了甚至是在偏远点儿的小地方县城都能买个房子了。更何况掩饰正畸改回正颌手术效果也比没有做过掩饰正畸的差。能掩饰正畸的前提是没有功能方面的异常,比如气道狭窄。而且要确保掩饰正畸内收后不会引起舌根后缀加重呼吸问题以及出现肌功能问题。在进行牙齿矫正的时候,如果选择掩饰性正畸牙齿,是需要一定条件的,因为做完掩饰性正畸牙齿之后很可能会使我们的呼吸不顺畅,甚至会出现咬合不当的问题,所以要选择正规的口腔医院。
因为各种各样的原因,比如遗传因素和一些环境因素,会导致人的上下颌出现畸形,一旦出现这种情况的话,人的面部会出现不对称,容貌会受到非常大的影响,进而会影响患者的心理健康,所以危害是非常大的,这时候就可以采取正畸正颌联合治疗了,那么这种治疗方式具有什么临床意义呢?正畸正颌联合治疗的意义:严重骨性错牙合畸形是指上下颌骨三维方向上的重度骨性不调,进而影响患者的面部美观、口颌功能以及身心健康。随着生活质量的提高,人们对牙齿健康和美观的要求也越来越高,尤其是一些严重骨性错牙合畸形患者希望通过治疗改善外观和功能问题。其中多数患者口腔条件复杂,涉及多个学科的综合诊断和联合治疗。由于正颌手术改变了颌骨的形态与位置,治疗前的全面诊断、突出问题的对策,以及了解正颌术后的功能变化均十分重要。文章将从正畸正颌联合治疗的意义、正颌术后口颌系统的功能变化与功能训练、正颌手术对颞下颌关节的影响以及正畸正颌联合治疗中的特殊术式做一综述。1.正畸正颌联合治疗意义正畸正颌联合治疗的意义或目的等同于正畸治疗。正畸治疗的目的在于发现错牙合畸形的原因,针对病因进行综合治疗,达到健康、协调、稳定和美观的效果。对于严重骨性错患者,更需要了解和预测畸形的发生发展,如适宜的时期未做合理处置患者畸形会如何发展,会给患者带来什么样的问题等。正畸正颌联合治疗的临床意义可概括为获得良好而稳定的咬合关系,维持患者健全的口颌功能,改善外观,使患者拥有健康身心,快乐人生。术前正畸治疗最重要的目的是为术后建立紧密的尖窝咬合关系以及良好的侧貌。术前正畸纠正上颌前牙的唇倾度,去除因上下颌骨三维上的不调引起的牙齿代偿问题,以及协调上下牙弓宽度的不调等均有利于术后前牙行使切割、发音功能,获得良好的咬合关系与外观。术前判断是否需要拔牙及拔牙部位,选择支抗,明确矫治机理,以及确定治疗计划的关键等尤为重要。骨性Ⅲ错牙合下前牙的去代偿程度建议在7°之内。伴有短根、牙弓长度过小时,获得理想的前牙轴倾度比较困难。Ⅲ类短面型(classⅢ-shortfacetype)深覆盖深覆患者,上下口唇很少离开,严重时会发生口唇不对称,而正颌手术又较难改善软组织问题。这些患者诊断时最好加拍口唇离开位的头颅侧位片,为术后口唇预测提供较真实的口唇形态。长面型(longfacetype)患者的生理特征之一是舌低位而易引起上牙弓狭窄,这也是此类患者治疗后复发和咬合不稳定的原因。对于伴有颞下颌关节紊乱病(TMD)的临界病例,建议避免过度代偿性正畸治疗,可优先考虑正畸正颌联合治疗。正颌手术的目的是纠正颌骨位置,调整颌骨形态,以达到改善美观、恢复口颌功能、稳定疗效的目的。一般情况下不伴有垂直向问题的患者,正颌手术后效果比较稳定。伴有严重口唇闭锁不全、龈笑、垂直向颌骨不调等患者,双颌手术的效果往往优于单颌手术。术后正畸治疗的目的在于维持手术重建的颌骨关系和咬合关系。通过术后精细调整,重建紧密的咬合关系和稳定的位,促使神经肌肉及口周组织进一步适应和改建。2.正颌术后功能变化与功能训练2.1正颌术后功能变化Al-Moraissi等研究发现,双侧下颌骨升支矢状劈开截骨术(SSRO)术后咽部气道空间(前后维度和横截面积)变化较下颌骨升支垂直截骨术(IVRO)变化小,双颌手术的下颌后退量优于单颌手术。下颌SSRO术后上气道宽度减小,但未发现气道狭窄的异常表现,可能是因生理性代偿机制而适应。骨性Ⅲ类患者下颌后退术后平均气道体积明显减少,平均负压力显著增加,意味着患者需要更努力地保持咽部的持续气流,故制订治疗方案时要综合考虑潜在的气道风险因素。双颌手术对鼻咽气道的影响可能较小,严重的Ⅲ错牙合进行下颌后退手术时,不仅要考虑后退量对稳定性的影响,还要防止出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。正颌术后随着颌骨及关系的变化,口腔生理功能也发生一系列变化。研究表明,骨性Ⅲ错牙合患者正颌术后(10.5个月),咀嚼肌的对称指数、力偶扭矩指数和肌电活性均高于术前,咀嚼肌收缩过程中肌力分布更加均衡。Proffit等研究发现,正颌手术后力有较大变化,术后第6周开始力水平逐渐提高,并随咬合关系而逐渐适应。正颌术后12个月,单颌手术患者力显著大于双颌手术患者,不同的下颌升支截骨术式以及是否进行LeFortⅠ型截骨术对于术后力的恢复无明显影响。口唇形态、唇肌特征均会影响正畸正颌联合治疗效果。咬合力可能影响唇的形态,正颌手术可改善唇部的不对称性。正畸正颌联合治疗纠正异常的颌骨关系,建立良好的咬合关系,提高口腔咀嚼效能,使形态和功能趋于协调,但术后精细调整以及神经肌肉的适应性改建仍存在个体差异性。2.2正颌术后功能训练正颌术后由于外科侵袭和颌间固定,患者容易出现手术部位瘢痕化、咀嚼肌萎缩与变性、咀嚼肌疲劳以及开闭口障碍等各种功能问题。术后康复训练的目的在于尽可能防止功能障碍的发生,尽快建立咬合与功能的协调关系。术后早期进行适合的训练会促进功能恢复,提高疗效。伴随着骨片的移动,牙齿骨骼肌肉均发生反射性变化,术后疼痛肿胀也会影响术后颌位的稳定性。利用橡皮圈诱导颌骨和牙列尽快稳定在上下中线一致、中性尖牙关系、下颌运动前后稳定的咬合关系位上。开闭口运动疗法是指外科侵袭后至组织修复过程中进行的正确的下颌运动功能训练。开闭口运动不是集中式练习,应该间断、持续性进行,并根据个体条件渐渐增加运动范围。
虽然正畸牙齿是一种比较常见的牙齿矫正方法,但是他也存在一定的后遗症和弊端,而且并不是所有人的牙齿歪斜,情况都适合正畸,虽然它的风险性低,相对于其他的口腔方面手术来说也是比较复杂的,而且每个医院里面的医疗设备都是不同的,那么做完正畸牙齿之后都有哪些后遗症呢?隐形正畸手术的后遗症和风险评估,隐形正畸手术的风险很低。因为隐形正畸手术是是一个并不复杂的手术,绝大多数的正规医院在医疗设备和技术技能水平上都是能胜任的。当然,临床数据表明,极个别的用户在做隐形正畸手术时也会有一定的可能遇到一些风险。一、隐形正畸有没有并发症牙髓坏死。所以要特别注意以下几点:1、在术后唾液中带有少量血迹是术后常见现象。手术当天不要刷牙漱口,手术后次日可开始刷牙漱口。可用1%双氧水、1:5000呋喃西林液含漱。2、注意保持口腔卫生,并全身应用抗生素1~2周。3、如手术范围较小,当日即可进饮食,如手术范围较大,则应补充液体。4、如术后渗血较多,应随时复诊。一般可在术后第3日复诊,观察术后反应,检查咬合情况及固定是否牢靠。术后3~5天内可发生肿胀,一般1周内即可消退。1周后复诊拆线。5、禁用任何类型的可能加速血液循环,降低凝血机制、影响伤口愈合的补品、药品,如人参、阿斯匹林、活血药、减肥药、调经药等,如需要,应向手术医生咨询。6、术后应遵医嘱定期复诊,检查伤口有无慢性感染及牙-骨复合组织块愈合情况,观察牙髓有无坏死及有无根尖病变发生,骨块有无慢性炎症,有无病灶发生,有无死骨形成,牙列恢复的情况,(牙合)关系的变化,咬合及咀嚼的情况,面部形态的改善等。二、隐形正畸手术有哪些后遗症隐形矫正牙齿一般不会留下什么后遗症,因为随着隐形矫正器的不断升级,很多人都开始佩戴隐形矫正器,对于牙齿的恢复正常形态有强有力的促进作用,针对牙齿还可以有效的护理。隐形牙齿矫正器需要注意佩戴的时间,前期可能会出现一些不良情况,在摘掉隐形牙套的时候,也会出现一些不适应的情况,要有针对性的进行治疗,促进牙齿的修护和逐步的康复,对于隐形牙齿矫正怎么样这个问题很好回答,上面的这些就说明了这种牙齿矫正办法效果非常的好。在临床上由于正畸牙齿导致的后遗症还是多种多样的,以上为大家介绍了一些,但是每一个人的身体状况是不同的,所以有后遗症也是不一样的,因此在选择正畸牙齿的时候,要让医生给自己制定最适合自己的方案。
正畸完后嘴还是凸可能是术后没有佩戴保持器所引起的,有可能是没有完成矫正所导致的。如果没有达到完全矫正的效果将牙套取下来,通常会导致嘴巴出现突出,而且对于矫正后的效果也会造成影响。另外再做完牙齿矫正后需要佩戴一段时间的保持器,没有佩戴保持器会影响到矫正后的效果,还会导致牙齿慢慢的恢复。最好到当地正规医院做相关的检查,然后根据检查结果做针对性的调整。做牙套矫正是牙科比较常见的一种治疗方法,主要能够达到改善牙齿拥挤或者是排列不齐,同时还能够提高牙齿的咬合关系,对于嘴巴突出也能起到很好的调整。在日常生活中一定要注意好口腔的卫生护理工作,养成每天刷牙的好习惯,比如早晚刷牙或者是饭后漱口。刷牙的时候尽量选择电动牙刷或者是软毛牙刷。
生活中人们会看到很多人的嘴里都会带着一副钢箍,其实这是一副矫正牙齿的矫正装置,人人们可以通过它来使得原本不整齐的牙齿变得整齐。牙齿正畸手术虽然可以使人们的牙齿变得美观整齐,但是大多数情况下都需要拔牙才能做牙齿正畸,很多人都惧怕拔牙从而不敢做这个手术。那么,正畸真的需要拔牙吗?牙齿正畸是否需拔牙视患者具体情况而定。若患者牙齿仅轻度拥挤、不齐或本身具有牙列间隙则无需拔牙,若患者牙齿有严重拥挤,如牙量、骨量不调,于牙槽骨上无法正确排列,需根据X线片、模型及照片分析是否拔牙及具体拔除的牙齿。现今儿童饮食过软,使颌骨未得到应有锻炼,易出现牙量、骨量不调,必须拔牙才能达到牙齿排齐与美观目的。目前临床上60%-70%的青少年儿童正畸时需拔除牙齿,常见为四颗第一双尖牙,建议由专业医生根据患者不同情况进行综合判断牙齿正畸在什么情况下需要拔牙大约50%左右的牙齿正畸患者需要拔牙。拔牙的目的在于:1.利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大。2.利用拔牙间隙将前牙内收,改善牙弓突度,改善面型。比如有的人嘴唇比较前突,经过拔牙矫正后嘴唇的突度会变小,面型变的更加美观。3.利用拔牙间隙调整后牙咬合关系,使得后牙尖窝交错,咬合接触面积最大,达到最佳的咀嚼效率。