青霉素是医学上比较常见的一种药物，青霉素是属于一种抗菌消炎类药物，主要治疗一些人体炎症所引起的身体疾病，例如咽喉炎，或者是肺炎、身体出现病毒感染感冒等，而青霉素也分为很多种，青霉素v钾片也是比较常见的一种，可以有效治疗螺旋体感染的情况。
青霉素主治什么疾病?
青霉素V钾片适用于青霉素敏感菌株所致的轻·中度感染，包括链球菌所致的扁桃体炎， 咽喉炎 ，猩红热，丹毒等 肺炎 球菌所致的 支气管炎 ，肺炎，中耳炎，鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。青霉素V钾片也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发，和感染性心内膜炎的预防用药。
喉咙发炎，咽喉肿痛时可以使用口服青霉素进行治疗的。青霉素是一种毒副作用比较小的抗生素，以用于治疗上回道感染，肺炎，肺结核，脑膜炎，心内膜炎，白喉炭疽等病。但是需要知道的是，如果患者是过敏体质或者对青霉素过敏的人是不能够使用的。使用青霉素之前，必须要做一个皮试，避免引起过敏的情况。
青霉素属于β-内酰胺族抗生素，其疗效显著、应用广泛。但青霉素易导致药物不良反应，人群中有1%～10%对青霉素过敏，任何年龄、剂型、剂量和给药途径，均可发生过敏反应，严重的过敏性休克可以危及生命。
青霉素可以降解为大约10种，可与蛋白质结合的降解产物，其中最常见者为苄基青霉噻唑基(benzyl penicilloyl，简称BPO基)，其他部分简称小部抗原决定基混合物(简称MDM)。MDM虽然只占5%，但严重的速发型变态反应多与此有关。半抗原与抗体多价结合后发生桥联反应，使肥大细胞或嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺、激肽等化学介质，导致速发型变态反应。
青霉素与头孢菌素都含有β-内酰胺环，可以发生交叉过敏反应。青霉素制剂也会含有来自培养基中的蛋白质或其聚合物，都可以作为变应原而引起变态反应，合成的青霉素不会发生此类过敏反应。
各种青霉素之间(包括青霉素、氨苄西林、甲氧西林、苯唑西林、苄星青霉素及其他半合成类似物)都有6-氨基青霉烷酸构造，降解后都可以产生青霉噻唑基(penicilloyl)，可以发生交叉过敏反应。对一种青霉素过敏后，应改用其他抗生素代替，不应再用青霉素类。
就诊科室
变态反应科、皮肤科
多发群体
过敏体质者
常见症状
荨麻疹、血管性水肿、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎、哮喘及喉头水肿等
传染性
无
病因
青霉素是一种半抗原，进入人体后与组织蛋白质结合形成全抗原。对于过敏体质的患者，青霉素进入机体后形成的全抗原可使淋巴细胞产生特异性抗体lgE，lgE可黏附在鼻、咽、声带、支气管黏膜上，使机体呈过敏状态。当患者再次口服或注射，甚至外用青霉素时，新的抗原即与特异性抗体lgE相结合而发生作用，导致机体发生Ⅰ型变态反应，患者血液中出现大量的组织胺、缓激肽等致敏物质，作用于效应器官，引起毛细血管扩张和通透性增高、血管平滑肌舒张、血管床容积增大，即刻出现各种症状。
临床表现
青霉素引起的过敏反应也分为4型。Ⅰ型反应又称速发型反应，与青霉素降解产物特异性IgE有关，表现为过敏症、荨麻疹、血管性水肿、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎、哮喘及喉头水肿等。其中过敏性休克最为严重，有时患者接触少量皮试液即可迅速发生，病死率为10%～20%。
Ⅱ型反应由特异性IgG、IgM介导，使用大剂量青霉素后可以发生溶血性贫血。Ⅲ型反应与BPO特异性抗体有关，青霉素(特别是长效青霉素)治疗中出现的血清病样综合征，表现为荨麻疹或其他类型皮疹、发热、关节痛与全身淋巴结肿大。Ⅳ型反应表现为接触性皮炎(目前不再外用，已少见)。而氨苄西林引起的药物不良反应机制则非变态反应，表现为发疹型药疹，发生率约为10%。
