猪带绦虫病是由猪带绦虫成虫寄生在人体小肠所引起的一种肠绦虫病。我国古代医书称寸白虫或白虫,并已明白吃生肉是得绦虫病的原因。它是我国主要人体寄生绦虫。
猪带绦虫病广泛分布于世界各地。世界上以欧洲的南斯拉夫民族为主的国家较多,如原南斯拉夫、捷克斯洛伐克等,原苏联、德国也有发生。在拉丁美洲的哥斯达黎加、萨尔瓦多、危地马拉、洪都拉斯、尼加拉瓜、巴拿马和巴西。墨西哥在 128 025 头猪中有“米猪肉”者占 4.34% 。在非洲的尼日利亚绦虫感染也很普遍,埃及也有本病发生和流行。澳大利亚有散发病例,亚洲的印度、朝鲜、中国等地都有本病发生和流行。
我国猪带绦虫及猪囊尾蚴感染的分布范围,已知有吉林、辽宁、黑龙江、北京、天津、山西、河北、内蒙、云南、四川、贵州、西藏、甘肃、青海、陕西、新疆、安徽、福建、山东、上海、江苏、湖南、湖北、河南、广西等 25 个省、市自治区。其中以东北三省,内蒙、河南、山东、河北及西南部为高发区。福建、山西等省也较常见,云南省部分地区有局限性地方性流行,如云南大理白族有生食猪肉(吃生皮)的习惯,个别村屯感染率高达 19.52% [2]。而且其感染有明显的家庭聚集性。
本病的流行主要与猪的饲养方式和居民的生活习惯有关。由于居民随地大便、厕所简陋或猪圈与人厕连在一起,使猪能吃到患者粪便而使猪感染;猪的散养增加了猪的感染机会。人的感染则与居民饮食习惯直接相关。云、贵等地居民有吃生猪肉的习惯,如用火将猪毛烧掉后,将肉切成片蘸调料吃,因而感染率较高。我国多数地区居民多因食用未充分煮熟的大块肉或带肉馅食品蒸煮时间不足或炒肉片时加温不匀,致使肉内的囊尾蚴未全部杀死而感染。故掌握烹调的温度和时间对预防感染很重要。用切过生肉的刀或菜板再切熟食,因囊尾蚴污染熟食也可导致感染。
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猪带绦虫病是由猪带绦虫成虫寄生在人体小肠所引起的一种肠绦虫病。我国古代医书称寸白虫或白虫,并已明白吃生肉是得绦虫病的原因。它是我国主要人体寄生绦虫。
猪带绦虫病广泛分布于世界各地。世界上以欧洲的南斯拉夫民族为主的国家较多,如原南斯拉夫、捷克斯洛伐克等,原苏联、德国也有发生。在拉丁美洲的哥斯达黎加、萨尔瓦多、危地马拉、洪都拉斯、尼加拉瓜、巴拿马和巴西。墨西哥在 128 025 头猪中有“米猪肉”者占 4.34% 。在非洲的尼日利亚绦虫感染也很普遍,埃及也有本病发生和流行。澳大利亚有散发病例,亚洲的印度、朝鲜、中国等地都有本病发生和流行。
我国猪带绦虫及猪囊尾蚴感染的分布范围,已知有吉林、辽宁、黑龙江、北京、天津、山西、河北、内蒙、云南、四川、贵州、西藏、甘肃、青海、陕西、新疆、安徽、福建、山东、上海、江苏、湖南、湖北、河南、广西等 25 个省、市自治区。其中以东北三省,内蒙、河南、山东、河北及西南部为高发区。福建、山西等省也较常见,云南省部分地区有局限性地方性流行,如云南大理白族有生食猪肉(吃生皮)的习惯,个别村屯感染率高达 19.52% [2]。而且其感染有明显的家庭聚集性。
本病的流行主要与猪的饲养方式和居民的生活习惯有关。由于居民随地大便、厕所简陋或猪圈与人厕连在一起,使猪能吃到患者粪便而使猪感染;猪的散养增加了猪的感染机会。人的感染则与居民饮食习惯直接相关。云、贵等地居民有吃生猪肉的习惯,如用火将猪毛烧掉后,将肉切成片蘸调料吃,因而感染率较高。我国多数地区居民多因食用未充分煮熟的大块肉或带肉馅食品蒸煮时间不足或炒肉片时加温不匀,致使肉内的囊尾蚴未全部杀死而感染。故掌握烹调的温度和时间对预防感染很重要。用切过生肉的刀或菜板再切熟食,因囊尾蚴污染熟食也可导致感染。
01猪肉绦虫病的发病原因有哪些
有活力的囊尾蚴被人食入后,在小肠内经消化,囊尾蚴翻出头节吸附在肠粘膜上,自颈部长出节片,逐渐发育为成虫,并借助头节上的吸盘和小钩附着在肠粘膜上。末端的孕节单个或几节连在一起脱落到肠腔并随粪便排出。成虫夺取营养,头节吸附在肠粘膜上引起机械性刺激,脱落的孕节通过回盲瓣时刺激局部组织,引起粘膜损伤及炎症,除此之外,致病作用轻微。成虫:虫体扁长呈带状,前端较细,向后逐渐变宽。乳白色。体长 2~ 4m。虫体分头节、颈节与链体三部分。头节近似球形,约小米粒大(直径 0.6~1mm),有 4 个杯状吸盘和能伸缩的顶突,顶突基部有 25~ 50 个小钩,排列成内外两圈。颈部纤细,长 5~10mm,宽约 0.5mm,是虫体最细的部分。链体又称体节,由 700~1 000个节片构成。节片较薄,略透明。靠近颈部的幼节或称未成熟节片,节片宽而短;中部的成节又称成熟节片,略呈方形,内有雌雄生殖器官。末端的称孕节,或称妊娠节片,孕节则较细长。每一孕节内含虫卵 3 万~ 5 万个。石灰小体是绦虫的特征性结构,普遍存在于绦虫成虫及中绦期虫体的实质中。
02猪肉绦虫病容易导致什么并发症
猪肉绦虫病最容易发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲低下、肛周瘙痒、营养不良;头痛、头晕、睡眠障碍;贫血、红细胞低下。少数穿破肠壁或引起肠梗阻、肠穿孔、阑尾炎、腹膜炎等并发症。
03猪肉绦虫病有哪些典型症状
肠内寄生的虫数一般 1 ~2 条,近年有报道一次驱出 5 条绦虫者。这种病通常被患者体现为腹痛或腹泻。有时,患者无显著症状,粪便中发现节片是多数患者的主诉和求医原因。有的患者有腹部不适、腹痛、食欲亢进、饥饿、消化不良、腹泻、乏力、头痛、头晕、消瘦等症状。猪带绦虫病人由于易自身感染而并发猪囊尾蚴病,造成严重后果,因此一旦确诊应立即驱虫。
04猪肉绦虫病应该如何预防
注意个人卫生 ,革除不良习惯,不吃生肉饭前便后洗手,以防误食虫卵烹调时务必将肉煮熟肉中的囊尾蚴在54℃经5分钟即可被杀死,切生熟肉的刀和砧板要分开提早发现,提前预防
05猪肉绦虫病需要做哪些化验检查
粪便检查即可确诊。可查到虫卵,但检出率不高,连续数天查便的方法可提高检出率。但依据虫卵形态无法区分带绦虫的虫种。如能获得孕节根据子宫分支数可确定虫种。皮内试验、间接血凝试验、免疫电泳试验、酶联免疫吸附试验等也可用作辅助诊断。
06猪肉绦虫病病人的饮食宜忌
改掉吃生肉的习惯,厨房用的菜刀和菜板应生熟分开。
服驱虫药时,一定要少吃易“产气”的食物,如萝卜、红薯、豆类等。因为,这些食物含丰富的淀粉、糖类、纤维等,经肠道细菌发酵后,会产生大量气体,如排不出去,蓄积在肠道内会导致肠蠕动障碍,出现消化不良。
服驱虫药时,还要注意配合泻药同时服用,以促使虫体迅速排出体外;空腹服药,还可使药力充分作用虫体,特别是有副作用的药物,宜在临睡前服用。
服用驱虫药后应多喝水,多吃含植物纤维素的食物。
07西医治疗猪肉绦虫病的常规方法
猪肉绦虫病的西医治疗是将药物与小肠中虫体接触,借此麻痹或破坏虫体,故服药前晚建议禁食或稍进流食,早晨空腹服药,以使药物与虫体能更好地接触。服药后加服泻药并多喝水,可使麻痹或破坏的虫体迅速从体内排出。此外无论采用哪种药物,驱虫后应送检所有节片,检查头节以确定疗效。但未检出头节并不表示驱虫失败,因头节不一定在治疗后当天排出,也可能驱虫药物使头节破坏或变形而难以辨认。若未获得头节应继续随访,3个月后复查,无孕节和虫卵发现可视为治愈。