腹绞痛综合征是由于动脉硬化使腹主动脉的胃肠道分支的开口处造成狭窄或阻塞。受累的动脉多发生在肠系膜上动脉。每当进食后,肠道血流量和需要量增加,造成肠道相对缺血、缺氧、肠管痉挛,肠道动力增高,而导致肠绞痛。它的发病机理与中风、冠心病一样。由于腹腔动脉管腔狭窄、闭塞或痉挛,导致肠系膜和肠壁缺血、缺氧,出现类似心绞痛、心肌梗死发作的一系列变化,表现为慢性或急性腹痛等症状。
腹绞痛综合征会引起肠梗阻、贫血等。由于肠道缺血,容易导致缺血性肠梗阻,系肠管的血供发生障碍所致。常可造成肠壁肌肉活动消失,如肠管血供不能恢复,则肠管极易发生坏死,尤其是经终末支供血的肠管。
腹绞痛综合征多见于中、老年男性患者,有动脉硬化的其他表现。腹部绞痛常在餐后15~30分钟出现,持续1~3小时,疼痛时间和强度与进食量有关。腹绞痛可为肠血管梗死的先兆。伴有恶心、呕吐、腹泻,常因畏疼痛而减少进食,造成体重减轻。有时在上腹部可听到收缩期血管杂音。患者可出现贫血、白细胞增高、粪便潜血阳性。
预防腹绞痛综合征平时注意增加适当的体育运动,少吃高胆固醇,高脂肪含量的食物患者病情稳定后应少食多餐、进低脂及低蛋白饮食,控制血压、血糖、血脂,防止动脉粥样硬化
腹绞痛综合征患者腹部X线检查无异常发现,腹腔动脉造影可确定血管狭窄或阻塞部位与程度,腹部多普勒B型超声检查有助于诊断。
腹绞痛综合征患者除了一般治疗外,还可以通过饮食疗法来缓解症状,具体如下:
1、现代药理研究表明,小茴香还有抗溃疡、镇痛、性激素样作用等,茴香油有不同程度的抗菌作用。能刺激胃肠神经血管,促进唾液和胃液分泌,起到增进食欲,帮助消化的作用。适合腹绞痛综合征患者食用。
2、保护消化系统功能可用甜菜、杨梅、山药、薏苡仁、萝卜等。
3、多吃富含维生素A、B族及维生素C的食物,如橘子、苹果、西红柿等水果蔬菜。
4、少吃高胆固醇,高脂肪含量的食物。
5、忌烟、酒、腻、油煎、霉变、腌制食物。
6、忌坚硬、粘滞不易消化食物。
7、禁忌生蒜、芥菜等辛辣食物。
腹绞痛综合征的治疗包括一般治疗、药物治疗及手术治疗,具体如下。
1、一般治疗:包括少食多餐、进低脂及低蛋白饮食,控制血压、血糖、血脂,防止动脉粥样硬化。
2、药物治疗:药物治疗可应用血管扩张药或抗凝疗法,服用抗栓丸或小剂量阿司匹林。
3、手术治疗:主为腹腔动脉或肠系膜动脉再建手术。也可经动脉导管气囊对于狭窄段或阻塞段进行扩张或再通术。