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腹膜后淋巴结炎简介

相关问答

  腹膜后淋巴结炎由于细菌、病毒或结核菌感染形成的急性腹膜后淋巴结炎慢性或结核性腹膜后淋巴结炎。急性腹膜后淋巴结炎 多以高热及寒战为主要症状,伴有腹痛腹胀,腰背部疼痛,恶心,呕吐等。

 

【详情】

01腹膜后淋巴结炎的发病原因有哪些

  腹膜后腔是一个潜在的间隙,其上至膈肌,下抵盆腔膈;前面界限主要有腹后壁的壁层腹膜、右肝裸区、部分十二指肠、升结肠及直肠;后为椎体、腰大肌、腰方肌、及从腰筋膜来的腹横肌起点,髂嵴以下还有骶骨、腰大肌和梨状肌;侧面以髂肌和闭孔肌为界。间隙内主要器官为肾、输尿管、肾上腺和胰腺,一些大血管、淋巴组织和神经组织,并富有脂肪组织和疏松结缔组织。

  有些结构很容易经腹膜外显露,如肾上腺、肾、输尿管、腰交感神经链,脾动静脉、肾动静脉、腹主动脉、下腔静脉、髂总动静脉、髂内动静脉、胰腺和腹股沟管等。

  有许多不同学说,一般认为:

  1、细菌感染:多来源于胃肠道的感染或其他器官经全身血液循环的感染。

  2、病毒感染:多为上呼吸道感染或腮腺炎等所致。

  3、结核菌感染:腹膜后淋巴结炎结核性者较为常见,可以是原发于腹膜后淋巴结,或继发于胃肠道、腹腔及肺部的结核病。

 

02腹膜后淋巴结炎容易导致什么并发症

  胃肠道、腹腔及肺部的结核,肠麻痹,幽门梗阻,门静脉高压,胆道梗阻和瘘管形成等。

  腹膜后淋巴结核可以全身播散,导致其他部位结核病。重者由细菌及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀等肠麻痹征象、胆道梗阻等等。

03腹膜后淋巴结炎有哪些典型症状

  1、急性腹膜后淋巴结炎

  多以高热及寒战为主要症状,伴有腹痛腹胀,腰背部疼痛,恶心,呕吐等,体温可达39~40℃,呈弛张热或稽留热,检查腹部压痛反跳痛,但肌紧张不明显,重者可有肠麻痹征象,腰背部叩痛,白细胞可有升高。

  2、慢性或结核性腹膜后淋巴结炎

  结核菌可侵犯后腹膜淋巴结,他可作为原发综合征局部组成之一,或结核菌广泛播散的一种结果,受累淋巴结可在无症状情况下治疗,最后钙化,有的淋巴结肿大,经历干酷坏死,甚至形成脓肿,本病起病多隐袭,症状含糊甚至缺乏,主要症状为腹部持续性或阵发性隐痛或胀痛,伴有低热,恶心,呕吐,腹胀,食欲不振等,本病腹痛可呈间断性发作,经抗感染或抗结核及解痉等治疗性往往效果不佳,曾有人报道,发现近端输尿管和肾脏受压或移位,幽门梗阻,胃壁僵硬,十二指肠有切迹或狭窄,十二指肠肠袢扩大及横结肠移位,少见的表现还有腿肿,乳糜样腹水,门静脉高压,胆道梗阻和瘘管形成等,检查腹部可触及包块或局限性饱满,有深压痛,无腹肌紧张,肠鸣音活跃。

04腹膜后淋巴结炎应该如何预防

  患者平时应注意劳动保护,避免外伤,若有皮肤损伤则应及时处理,防止感染蔓延若患有扁桃体炎、龋齿、手指感染、足癣、疖痈等也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染平日应注意锻炼身体,增强体质

  控制传染源,尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗,痰中结核菌克在短期内减少,以至消失禁止随地吐痰,对菌阳性病人的痰、日用品,以及周围的东西要加以消毒和适当处理,室内可用紫外线照射消毒

 

05腹膜后淋巴结炎需要做哪些化验检查

  1、X线:大血管传统X线检查是最常用和首选的影像检查方法,能明确许多疾病的诊断。

  2、B型超声:可获得要检脏器的切面图像,可直接进行直观的形态观察,可以清晰地显示腹膜后淋巴结结构。

  3、CT:CT不同于X线成像,它是用X线束对人体层面进行扫描,取得信息,经计算机处理而获得的重建图像。所显示的是断面解剖图像,其密度分辨力明显优于X线图像。从而显着扩大了人体的检查范围,提高了病变的检出率和诊断的准确率。

  4、结核抗体或结核菌素试验。

06腹膜后淋巴结炎病人的饮食宜忌

  腹膜后淋巴结炎食疗方:

  1、蚌花蒸冰糖:干蚌花30克,冰糖适量(碎),水300毫升,装于碗中,隔水蒸熟,分1-2次服。适用于急性淋巴结炎初起。

  2、蚌花蜜枣汤:干蚌花25克,蜜枣5枚,水400毫升,煎300毫升。分1-2次食枣喝汤。适用于急性淋巴结炎初起。

  3、蛤蜊海带汤:蛤蜊肉100克,海带50克,水500毫升,烧开后,加入姜丝和精盐,再煮20分钟,下味精,淋麻油。分1-2次乘热食蛤蜊肉和海带,喝汤。适用于淋巴腺肿,甲状腺肿。

07西医治疗腹膜后淋巴结炎的常规方法

  一、药物治疗:

  主要是针对感染的性质给予以抗菌药物或中药治疗。对结核性者应给予正规抗结核治疗,但疗程需1~2年,对较大脓肿需做引流。口服异烟肼1-2年,伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素肌肉注射。

  二、手术治疗:

  对于比较局限的肿块或有临近脏器受压迫经非手术治疗无效者,可采用手术切除。

 

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