本病病因尚未明确，可能与感染因子(如EB病毒，支原体等)和遗传易感性有关，白细胞抗原(HLA)-DR4阳性者发病率较正常人高3～4倍。HLA-DR4部分氨基酸排列与病原体(EB病毒)有相似基因片段，所以HLA可作为病原体的受体或自身抗体的受体，受到免疫损伤，刺激B淋巴细胞产生类风湿因子(IgGFc段的抗体)。IgG类风湿因子与自身抗原结合形成原位或循环免疫复合物，激活细胞免疫，释放大量细胞因子(如IL-1，IL-6，肿瘤坏死因子TNF-α等)，引起关节滑膜炎，逐渐破坏关节软骨，致骨质疏松、骨质破坏、韧带硬化，最终导致关节畸形、废用。
本病常导致多脏器受累，其主要并发症是关节破坏变形，关节隆突位出现大小不等的皮下结节；中枢神经受累引起急性或慢性脑梗死或出现偏瘫。患者常出现多发性单神经炎、皮下梗死、肺渗出、胰腺炎、小肠出血、严重肾功能不全，本病患者多死于弥散性血管内凝血(DIC)。
类风湿性关节炎肾损害有慢性多发性关节滑膜炎病史，表现为发热、四肢关节红肿变形及功能障碍。一部分患者在用非类固醇消炎药或金制剂时很快出现肾脏损害加重，呈肾病综合征、慢性肾炎综合征，甚至急性肾功能衰竭，若及时停药，及早做相应处理，可恢复到较好的程度。有的患者长期应用上述药物造成直接慢性肾损害，或合并肾脏免疫性损害，则可出现不同程度蛋白尿及镜下血尿，部分病人可出现浮肿、高血压及肾功能损害。夜尿增多常提示慢性间质性肾炎、继发性肾淀粉样变或坏死性血管炎者肾损害严重，多发展为慢性肾衰。
类风湿关节炎是一种以关节炎症为主的全身性的疾病，类风湿关节炎肾脏损害主要有慢性炎症和治疗类风湿关节炎的药物毒性所致，虽然目前类风湿关节炎确实的病因不明，不过应该具备预防胜于治疗的概念，有效预防类风湿关节炎即可防止本病肾损害的发生
1、加强运动、锻炼体魄经常做体操、练气功、打太极拳或散步等有氧运动，就能增强抵抗力减少生病
2、避免受到风寒、防止潮湿环境尽可能不要受凉、淋雨或受潮，例如不要穿已湿的衣服、鞋子或袜子，不要住太过潮湿的地方，不要暴饮冰水等
3、避免过度疲劳除了饮食有节之外，应当尽量让自己不要太过劳累，使身体产生疾病，懂得适度的工作和休闲
4、保持心情愉悦类风湿关节炎的患者有时候是因心理上或精神上受到刺激、过度悲伤而罹患此症，所以调节心情十分重要
5、预防和控制感染类风湿关节炎常于患有扁桃体炎、鼻窦炎或是龋齿等感染后发生，所以应预防各种疾病感染，一旦出现应早期治愈
类风湿性关节炎肾损害的确诊一般需要采取下面的检查措施，患者朋友可以参考一下。
一、实验室检查
1、尿常规检查有不同程度的蛋白尿或血尿。
2、肾功能检查正常或不同程度异常，慢性间质性肾炎以尿浓缩功能障碍为主。
3、血沉快、类风湿因子阳性，少数患者血清补体C3下降。
4、肾活检可确定病变性质和程度。
二、血液检查
1、血清类风湿因子（RF）有IgG、IgM、IgA3种RF。目前所用的乳胶凝集法，检测的是IgMRF，活动期50％～80％阳性，缓解期阳性率低。
2、活动期C反应蛋白阳性血沉增快。
3、血清ANCA部分RV患者可有P-ANCA阳性，靶抗原为MPO或其他抗原。
4、关节液检查细胞数2000～75000/mm以中性粒细胞为主，黏度低。
有些食物益于缓解关节炎症状，如蔬菜、水果可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求，同时具有改善新陈代谢的功能，可起到清热解毒、消肿止痛作用，从而有助于缓解关节炎症状。山药、扁豆、豆腐、芹菜、苦瓜、丝瓜和香菇、黑木耳等食物，可有助于缓解局部的红肿热痛等症状，患者可以适当多吃一些。
本病的治疗主要是针对原发病的治疗。对合并的肾脏损害，如因治疗药物金制剂或青霉胺等所致的蛋白尿，则必须停止使用。对于淀粉样变，糖皮质激素疗效不佳，控制炎症反应可缓解症状，减轻蛋白尿。类风湿血管炎引起的严重肾脏病变需要用激素和环磷酰胺积极治疗。对慢性肾功能不全及其他严重的肾损害，如已不可逆转，则应进行透析治疗。