1.典型表现有尿道刺痒,伴有尿急、尿痛及排尿困难,但症状较淋菌性尿道炎轻。
2.在较长时间不排尿或清晨首次排尿前,屎道口可出少量黏液性分泌物,有时仅表现为痂膜封口或裤档污秽。有相当一部分人可无任何症状。
3.男性患者可发生附睾炎。女性患者不如男性典型,很多病人可无症状,一般可发生尿道炎、黏液脓性宫颈炎、急性盆腔炎症性疾病及不育症等。
1、杜绝不洁性交,正确避孕
避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用如果反复发生非淋菌性尿道炎,就尽量不要使用药物避孕
2、女性护理液更适合日常的清洁保养
频繁使用药字号洗液、消毒护垫等,容易破坏阴道弱酸性环境,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养
3、注意公共场所卫生
公共浴堂的卫生也很重要,不提倡洗盆塘,衣服要单独存放公共场合可能隐藏着大量的病菌出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等同时可选用个人清洁护理产品,常备女性卫生护理湿巾
4、伴侣同治
如果你感染了霉菌性阴道炎,需要治疗的不仅是你,还有你的伴侣,这样才会有预期的疗效平时日常使用女性护理液的同时也准备一支男性护理液给男性使用
5、穿着全棉内裤
紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高,这可是霉菌拍手称快的“居住”环境,还是选用棉质的内裤吧!所以请选择全棉内裤
常规检查方法有:
1.直接免疫荧光法
将特异的衣原体单克隆抗体用荧光素标记后检测标本中的衣原体抗原,如标本中有衣原体,则和抗体结合,在荧光镜下可见苹果绿色的荧光,一张涂片中衣原体数在10个以上时为阳性,特异性>97%,敏感性为70%~92%。
2.酶联免疫法
用光谱测相仪检测泌尿生殖道中的衣原体抗原,发现颜色改变为阳性,24小时获得结果,敏感性为60%~90%,特异性为92%~97%。
3.沙眼衣原体培养
沙眼衣原体为专性细胞内寄生物,只有在活细胞中才能生长繁殖,常用于衣原体培养的细胞是McCoy细胞和Hela229细胞,特异性为99%~100%,敏感性为68.4%~100%,是目前诊断沙眼衣原体的金标准。沙眼衣原体是在柱状上皮细胞内寄生的微生物,合适的培养标本是应用拭子从距尿道内口2~4mm以内的尿道内取出,而不是取尿道口的分泌物或尿液作培养。
4.解脲支原体培养
利用解脲支原体能分解精氨酸产氨,发酵葡萄糖产酸的原理,分别使含精氨酸的肉汤培养基变为碱性,指示剂颜色由黄变红,葡萄糖肉汤培养基由粉红色变为黄色,该方法简便、客观、价廉,已广泛应用于临床。
5.聚合酶链反应(PCR)和连接酶联反应(LCR)
敏感性和特异性均优于其他方法,但要注意防止污染造成的假阳性。
1、忌辛辣食品
辛辣食品(辣椒、姜、葱、蒜等)多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,从而使本病症状加重。
2、忌海鲜发物
腥膻之品,如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品可助长湿热,不利于炎症的消退,故应忌食。
3、忌甜腻食物
油腻食物如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等,高糖食物如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等,这些食物有助湿增热的作用,并影响治疗效果。
非淋菌性尿道炎确诊后,采用广谱抗生素疗法,并且强调要连续不间断用药,要规则、定量、彻底治疗。治疗后10-20天复查再次均为阴性,并用临床症状消失为治愈。本病治疗时所需的疗程较长。
药物治疗
根据中华人民共和国卫生部卫生防疫司《性病防治手册》推荐方案:
1、治疗由衣原体或支原体引起的成人无并发症尿道炎和宫颈炎的推荐方案:多西环素100mg,口服,每日2次,连续7d;或盐酸四环素500mg,口服,每日4次,至少连服7d,一般为2一3周。也可在7d后改为250mg,每日4次,直至21d;或美满霉素100mg,口服,每日2次,连服10d;或土霉素250mg,口服,每日4次,连服7d.由于孕妇不宜用四环素,可改用对肝脏损害较小的红霉素治疗,红霉素治疗剂量为500mg,口服,每日4次,连服7d。口服药外,另用含PHMB杀菌成分的娇妍洁阴洗液内洗外洗配合治疗。
2、对患者的性伴侣也应进行检查和治疗。
3、由于耐青霉素淋球菌菌株的流行,以及多达45%的淋病患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体,而尚缺乏快速、可靠的检测衣原体的方法,故采用头抱曲松钠(250mg,1次肌注)和多西环素(100mg,口服,每日2次,连续7d)联合治疗淋病和NGU。
治愈的标准是患者的自觉症状消失,无尿道分泌物,尿沉渣无白细胞,无任何后遗症。