持久性隆起性红斑的病因不清,发病机制不明,据专家推测可能由于细菌感染或其毒素对皮肤血管的一种免疫反应。患者常伴有风湿病,也有报告由青霉素和磺胺药引起本病者。
持久性隆起性红斑该病的症状主要表现为患者皮肤的异常,是一种由其他病症引起的皮肤病。最常见的并发症就是遗留色素沉着与萎缩。发生溃疡者愈后留有瘢痕,有的可有新疹出现。
该病的症状主要表现为患者皮肤的异常,是一种由其他病症引起的皮肤病。该病主要有以下特点:
1、多发生于成年人,也可累及儿童和青年,男女均有。一般无明显的全身症状,也可伴复发性多关节炎。
2、皮损为持久性的棕红色斑丘疹、结节和斑块。初起常为淡红色蚕豆大、较软结节,逐渐发展融合至淡紫色或棕红色不规则,回形坚实斑块,或成大片状。皮损表面光滑,边界清楚,有的可类似于黄瘤。皮损上常出现紫癜,少数损害出现水疱或大疱,偶见溃疡。损害有轻度瘙痒和疼痛、压痛及灼热感。
3、皮损主要分布于四肢关节伸面,尤以手足背和肘膝伸侧为多,少数累及掌、跖、臀和耳部,多对称性分布,极少侵犯黏膜。
4、病程缓慢 皮损可持续数月至数年,有时可自行消退,遗留色素沉着与萎缩。发生溃疡者愈后留有瘢痕。有的可新疹不断,迁延不愈。
持久性隆起性红斑的病因不明,但下面的几点措施还是有助于预防本病的:
1、生活调理:感染、劳累、精神刺激等常常成为该病发生的诱因,生活调理至关重要,要起居有常,随气候的变化及时的增减衣服避免外感
2、饮食调理:本病病机为虚夹杂,病及多为气血两亏,肾则脾肾俱虚平素以虚为主或虚中夹实禁忌生冷瓜果以免损伤脾胃,辛辣滋补之品亦当避免或少食时时顾护脾胃
3、精神调理:正确对待疾病、避免重体力劳动避免精神紧张调情致,勿激动,可适当锻炼以增强体质,但气血亏虚者勿练气功,以免动气耗血加重气血虚
4、不要接触有辐射源或者化学污染的物体和环境
持久性隆起性红斑主要做组织病理检查,为典型的白细胞碎裂性血管炎。早期为真皮浅层及深层血管丛的血管壁及血管周致密的以中性粒细胞为主的浸润,管壁肿胀、红染。有多量纤维素物质沉积,管周有中性粒细胞、核尘及少许管外红细胞,混有淋巴细胞及少数嗜酸性粒细胞。陈旧性损害有纤维细胞及毛细血管增生,并可有脂质沉积。
持久性隆起性红斑是一种罕见的皮肤小血管炎,病人的饮食应注意以下几点:
1、首先,患者饮食应全面,营养均衡,不可偏食。一般来说,这有利于患者全面吸收营养。患者宜选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物,再加上合理的营养搭配及适当的烹调,以满足肌体对营养及能量的需要,有利于疾病的康复。
2、对过去曾明显诱发和加重自己病情的食物应该避免食用,其他食物都可以吃,要吃得丰富多彩,才能保证营养全面、合理。当然,不要过多吃肥腻食物、海产品及过酸、过咸的食品。由于持久性隆起性红斑是慢性病,病人处于长时间的慢性消耗中,因此,要注意改善病人的营养摄入,促进病人食欲。
(1)海产类: 病人不宜多吃海产品, 如海带、海参、海鱼、海虾等。
(2)高脂肪类: 脂肪在体内氧化过程中, 能产生酮体, 而过多的酮体, 对关节有较强的刺激作用, 患者不宜多吃高脂肪类食物, 如牛奶、肥肉等, 炒菜、 烧汤也宜少放油。
(3)过酸、过咸类:如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多,超过体内正常的酸碱度值,则会使体内酸碱度值一过性偏高,使乳酸分泌增多,且消耗体内一定量的钙、镁等离子,而加重症状。同样,若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等,会使体内钠离子增多,而加重患者的症状。
中医对于该疾病的治疗分为内治法和外治法两种,外治法可以有效的缓解病情,针对不同的症状,需采取不同的方法治疗。下面我们主要介绍一下内治法。
湿热挟瘀型:
临床表现:局部红色、棕红色丘疹、结节和肿块,少数可发生水疱、大疱及溃疡。皮损初柔软,逐渐变硬,斑疹常发生于关节处,如冻疱样浸润,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,凉血化瘀。
方药:三妙散和四妙勇安汤加减。黄柏12克,苍术10克,牛膝10克,银花30克,丹参10克,当归10克,土鳖虫10克,丹参10克,桃仁10克,红花10克,车前草10克,甘草6克。
加减变化:水疱、大疱及溃疡渗液多者,加茵陈、萆薢、防己。
血热重者,加水牛角、生地。